39周前置胎盘也没出血可能是正常现象,但仍需高度警惕。
前置胎盘在孕期虽易引发无痛性反复阴道出血,但并非所有患者都会出血,出血情况与胎盘类型、子宫状态等有关。例如完全性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口,不易出血,但分娩时更易发生出血、胎盘滞留,甚至大出血导致休克;部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘,未出现宫缩时出血的可能性也较小;低置胎盘因胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口小于2cm,子宫下段伸展对其不造成影响,也不易出血。
但即便39周未出血,分娩时仍可能因子宫收缩及宫颈口扩张导致胎盘附着部位受到牵拉,发生大出血。因此,需密切监测孕妇生命体征、胎盘及胎儿情况,适时终止妊娠,多选择剖宫产,以保障母婴安全。