佝偻病的病因主要包括日光照射不足、维生素D摄入不足、生长速度快、疾病及药物影响等。
1.日光照射不足
人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D?,这是人体维生素D的主要来源。如果孩子户外活动少,或居住在日照不足的地区,如高纬度、多雾霾等地区,皮肤合成维生素D的量会减少,从而增加患病风险。
2.维生素D摄入不足
天然食物中维生素D含量普遍较少,如果孩子饮食结构不合理,如挑食、偏食,或纯母乳喂养但未及时补充维生素D,就可能导致维生素D摄入不足。
3.生长速度快
婴幼儿时期是生长发育的高峰期,对维生素D和钙的需求量相对较大。如果此时维生素D和钙的补充跟不上生长速度,就容易引发佝偻病。
4.疾病及药物影响
如肝胆疾病、慢性腹泻等,会影响维生素D的吸收和代谢。长期服用抗惊厥药物,如苯妥英钠、苯巴比妥等,可加速维生素D和25-羟维生素D分解为无活性的代谢产物,导致维生素D缺乏,引起佝偻病。