腰椎管狭窄症的常见分型有发育性腰椎管狭窄、退变性腰椎管狭窄、脊柱滑脱性腰椎管狭窄、医源性腰椎管狭窄、外伤性腰椎管狭窄等。
1.发育性腰椎管狭窄
由于先天发育异常，如椎管矢状径较短、椎弓根过短等，导致腰椎管容积相对较小，在正常生理活动或轻微外伤后，就可能出现神经受压症状。这种类型在青少年时期可能无明显症状，随着年龄增长，脊柱退变加重，症状逐渐显现。
2.退变性腰椎管狭窄
退变性腰椎管狭窄是常见的类型，主要由于腰椎间盘退变突出、关节突关节增生内聚、黄韧带肥厚等因素，导致腰椎管有效容积减小。多见于中老年人，与长期劳损、不良姿势等因素有关。
3.脊柱滑脱性腰椎管狭窄
当腰椎椎体发生滑脱时，上位椎体向前或向后移位，使椎管前后径缩短，同时椎弓根间距变窄，引起椎管狭窄。患者常伴有腰痛和下肢放射痛，活动后症状加重。
4.医源性腰椎管狭窄
多因腰椎手术操作不当，如椎板切除过多、椎间融合器位置不当等，破坏了腰椎的正常结构，导致椎管狭窄。此外，脊柱内固定物放置不当也可能压迫神经。
5.外伤性腰椎管狭窄
脊柱骨折、脱位等外伤可导致椎管变形、骨块移位或血肿形成，压迫脊髓或神经根。这种类型常伴有明显的外伤史，症状较为严重。
