39周羊水少了的处理方法为密切监测、补充水分、羊膜腔灌注、适时终止妊娠等。
1.密切监测
孕妇需要增加产检的频率,密切关注胎儿的情况。医生会通过胎心监护、超声检查等手段,监测胎儿的心率、胎动以及羊水的量、性状等。如果胎儿情况良好,没有明显的缺氧表现,可以继续观察,等待自然分娩。
2.补充水分
孕妇可以通过多喝水、喝汤等方式增加体内的水分摄入,以促进血液循环,增加羊水的生成。建议每天饮用2000-3000毫升的水,也可以适当喝一些椰子汁、豆浆等。同时,要注意休息,避免过度劳累。
3.羊膜腔灌注
如果羊水过少且胎儿有缺氧的风险,医生可能会考虑进行羊膜腔灌注。这是一种在超声引导下,将生理盐水或林格氏液注入羊膜腔内,以增加羊水量的方法。羊膜腔灌注可以改善胎儿的生存环境,降低胎儿窘迫的发生率,但也有一定的风险,如感染、胎盘早剥等,需要在严格掌握适应证的情况下进行。
4.适时终止妊娠
如果经过评估,胎儿已经成熟,且存在羊水过少导致胎儿严重缺氧的情况,医生会建议适时终止妊娠。根据孕妇和胎儿的具体情况,可以选择顺产或剖宫产。如果宫颈条件成熟,胎儿大小合适,可以考虑引产;如果存在头盆不称、胎儿窘迫等情况,则需要剖宫产。