宝宝一岁四个月,喘息性支气管肺炎建议采取一般治疗、药物治疗等方法治疗。
1.一般治疗
家长要及时为宝宝清除鼻腔分泌物,可使用生理盐水滴鼻,软化鼻痂后,用婴儿专用的吸鼻器轻轻吸出,避免宝宝因鼻塞影响呼吸和吃奶。同时,要让宝宝多翻身、拍背,拍背时手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内,轻轻拍打宝宝背部,通过震动促进痰液排出,每次拍背3-5分钟,每天可进行3-4次。
室内温度应保持在22-24℃,相对湿度维持在50%-60%,适宜的温湿度有助于缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥,减轻咳嗽和喘息症状。还要注意保持室内空气流通,每天开窗通风2-3次,每次通风时间不少于30分钟,但要避免宝宝直接吹到冷风,防止着凉。
患病期间,宝宝身体较为虚弱,要保证其有足够的睡眠时间,尽量减少外界干扰,让宝宝多休息。在饮食方面,要提供清淡、易消化且富含营养的食物,如小米粥、蔬菜泥、果泥、鸡蛋羹等。由于喘息可能影响宝宝呼吸,进而影响进食,所以要采取少食多餐的方式,避免一次进食过多引起呕吐。同时,要保证宝宝摄入足够的水分,多给宝宝喝温开水,促进新陈代谢,稀释痰液,利于痰液排出。
2.药物治疗
在控制感染方面,如果是由病毒感染引起,一般无需使用抗生素,可遵医嘱使用抗病毒药物,如利巴韦林、干扰素等,抑制病毒复制。如果合并细菌感染,则需要使用抗生素治疗,常用的有青霉素类(如阿莫西林等)、头孢菌素类(如头孢克洛、头孢克肟等)等,具体用药种类和剂量需由医生根据感染的严重程度和宝宝个体情况确定。
针对喘息症状,可使用支气管舒张剂缓解气道痉挛,如沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液等,通过雾化吸入的方式,使药物直接作用于气道,快速缓解喘息症状。对于病情较重的宝宝,可能还需要使用糖皮质激素,如布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗,减轻气道炎症反应。