慢性鼻窦炎治疗涉及抗生素类药物,如阿莫西林克拉维酸钾抑制细菌细胞壁合成控感染但有禁忌及儿童用药注意;鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症水肿,孕妇等使用需谨慎;黏液溶解促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊稀化黏液促排出,儿童注意剂型等;抗组胺药如氯雷他定减轻过敏症状,有不良反应及儿童用药需遵医嘱
一、抗生素类药物
慢性鼻窦炎伴感染时可使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾等,其通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,能有效控制细菌感染,减轻炎症反应,但需注意对青霉素类药物过敏者禁用,使用前需详细询问患者药物过敏史。对于儿童患者,要根据体重等情况合理评估用药,且使用过程中需密切观察是否出现过敏等不良反应。
二、鼻用糖皮质激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂等属于此类药物,可减轻鼻黏膜炎症水肿,改善鼻腔通气和引流。其作用机制是通过抑制炎症介质的释放等发挥作用。孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎,儿童使用时要在医生指导下,注意使用的剂量和方法,避免长期大剂量使用导致的不良反应。
三、黏液溶解促排剂
桉柠蒎肠溶软胶囊等可稀化黏液并促进其排出,有助于改善鼻窦的引流情况。它能调节黏液分泌并改善纤毛清除功能,对于有黏液黏稠不易排出的患者适用。儿童使用时要注意剂型选择,按照儿童的体重等情况合理使用,服用时需整粒吞服,不可打开或咀嚼。
四、抗组胺药
如果慢性鼻窦炎伴有过敏因素参与,如氯雷他定等抗组胺药可使用,能减轻过敏相关的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。其通过阻断组胺受体发挥作用,对于过敏体质的患者可能有帮助,但服用后可能会有嗜睡等不良反应,驾驶员等需要保持警觉的人群要注意,儿童使用时也需在医生指导下,关注药物对儿童中枢神经系统等方面的影响。