小儿急性喉炎夜间发作时，首先要让患儿保持安静，避免哭闹加重喉部水肿；接着调整体位为半卧位或坐位并清除口腔分泌物以保持呼吸道通畅；若有明显呼吸困难表现需立即吸氧；同时要尽快拨打急救电话送患儿就医，婴幼儿因气道更窄、病情变化快需格外密切观察并及时送医，医院可进行雾化吸入糖皮质激素等治疗，严重喉梗阻可能需气管切开。
一、保持患儿安静
小儿急性喉炎夜间发作时，首先要让患儿保持安静，避免其哭闹挣扎，因为哭闹会加重喉部水肿，使呼吸困难情况恶化。小儿的神经系统发育尚不完善，哭闹可能导致自主神经功能紊乱，进一步影响呼吸肌群的协调运动，所以需尽量安抚小儿，使其情绪稳定。
二、保持呼吸道通畅
1.调整体位：将患儿抱起来，采取半卧位或者坐位，这样有助于改善呼吸状况。小儿的气道相对狭窄，半卧位可利用重力作用，减轻喉部水肿对气道的压迫，对于改善通气有一定帮助。
2.清除分泌物：密切观察患儿口腔内有无分泌物，若有应及时清除，防止分泌物堵塞气道。小儿的咳嗽反射可能较弱，分泌物容易积聚在气道内，所以要及时清理。
三、吸氧
如果患儿有明显的呼吸困难表现，如吸气性喉鸣、口唇发绀等，应立即给予吸氧。通过吸氧可以提高患儿血液中的氧含量，缓解缺氧状态。小儿对缺氧的耐受性较差，及时吸氧能避免重要脏器因缺氧受损。
四、及时就医
在采取以上初步急救措施的同时，应尽快拨打急救电话送往医院。因为小儿急性喉炎病情变化较快，医院具备更专业的设备和治疗手段，如可进行雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德）等治疗来减轻喉部水肿。对于有严重喉梗阻的患儿，可能需要进行气管切开等急救操作，医院能及时开展这些治疗。特殊人群方面，婴幼儿由于其气道更狭窄、病情变化更迅速，家长需格外密切观察病情变化，一旦发现异常及时采取急救措施并送医。
