扁桃体隐窝结石是否需要打掉分情况而定，无症状者或无法耐受手术者通常无需打掉；而有明显症状者或反复感染相关者通常需要打掉结石，不同年龄人群处理时需综合考虑各自特点。
一、无需打掉的情况
1.无症状者：若扁桃体隐窝结石较小且患者没有任何不适症状，如咽痛、异物感、口臭等，通常可以暂时不进行处理，定期观察即可。因为此时结石对身体尚未造成明显影响，过度干预可能带来不必要的风险。对于儿童来说，若结石无症状，更应谨慎考虑是否进行有创操作，避免对儿童咽喉部造成过度刺激和损伤；而成年人若生活方式较为健康，无频繁的咽喉部不适等情况，也可先观察。
2.无法耐受手术者：一些患者可能由于身体状况等原因无法耐受手术治疗，比如存在严重心肺疾病等基础疾病，无法承受手术带来的风险，那么对于这类患者，即使发现扁桃体隐窝结石，也不考虑打掉结石的手术治疗，而是以缓解症状等保守措施为主。
二、需要打掉的情况
1.有明显症状者：当扁桃体隐窝结石较大，引起明显的咽痛、吞咽困难、反复口臭等症状时，通常需要考虑将结石打掉。例如结石较大刺激扁桃体周围组织，导致患者频繁出现咽喉部的不适，严重影响生活质量，此时通过将结石打掉可以有效缓解症状。对于不同年龄的人群，处理方式可能有所不同，儿童出现此类情况时，更要谨慎评估手术风险和收益，在充分告知家长病情及可能的处理后果后再做决定；成年人若症状严重影响工作和生活，一般会建议进行相应处理。
2.反复感染相关者：如果扁桃体隐窝结石反复引起扁桃体炎等感染性疾病，此时通常需要打掉结石并考虑进一步处理扁桃体。因为结石可能是导致反复感染的一个因素，打掉结石后，对于反复感染的情况可能会有所改善。在处理过程中，要充分考虑不同年龄患者的身体特点，儿童的免疫系统尚在发育中，在治疗感染及处理结石时要更加注重保护儿童的身体机能，避免过度治疗对儿童生长发育造成不良影响。
