荨麻疹治疗药物包括抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及其他药物。第一代抗组胺药有中枢镇静作用，儿童等使用需谨慎；第二代抗组胺药无明显中枢镇静作用，不同年龄使用有不同情况。糖皮质激素用于危急情况荨麻疹，长期用有不良反应，特殊人群使用需注意。免疫抑制剂用于慢性顽固性荨麻疹无效情况，不良反应多，特殊人群使用需评估。白三烯受体拮抗剂可辅助治疗部分荨麻疹患者，不同年龄使用有剂量等要求及需观察不良反应
一、抗组胺药物
1.第一代抗组胺药：具有中枢镇静作用，如氯苯那敏，可通过血-脑屏障，可能引起嗜睡等不良反应，儿童使用需谨慎，因其可能影响儿童神经系统发育等，一般不推荐2岁以下儿童常规使用，老年人使用时也需注意可能增加认知障碍风险等。
2.第二代抗组胺药：无明显中枢镇静作用，起效较快，作用持久。如西替利嗪，相对更安全，儿童6岁以上可在医生指导下使用，成人及老年人一般耐受性较好；阿伐斯汀，作用时间相对较短，适用于短暂性荨麻疹发作等情况，不同年龄人群使用需依据具体病情在医生评估后决定。
二、糖皮质激素
1.适应证：用于病情严重、伴有喉水肿等危急情况的荨麻疹，如急性重症荨麻疹。一般不常规长期使用，因为长期使用可能带来如骨质疏松、感染风险增加、血糖升高等诸多不良反应。对于特殊人群，如老年人本身骨质疏松风险较高，使用时需密切监测骨密度等指标；儿童使用需严格掌握剂量和疗程，权衡利弊。
三、免疫抑制剂
1.适用情况：用于慢性顽固性荨麻疹经抗组胺药等治疗无效的情况。如环孢素，但其不良反应较多，包括肾毒性、感染风险增加等，使用时需严格评估患者的肝肾功能等情况，特殊人群如老年人本身肝肾功能可能减退，使用前需详细检查并在用药过程中密切监测；儿童一般不首选免疫抑制剂治疗荨麻疹。
四、其他药物
1.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，可用于部分荨麻疹患者的辅助治疗，尤其对于伴有过敏性鼻炎的荨麻疹患者，不同年龄人群使用剂量不同，儿童需根据年龄调整剂量，使用过程中需观察是否有胃肠道不适等不良反应。
