腺样体肥大可引发局部和全身症状。局部有鼻塞致张口呼吸等影响面部发育、流涕、压迫咽鼓管致耳部症状；全身有睡眠障碍影响生长发育、营养不良、反复呼吸道感染、致全身发育及神经精神异常等表现。
一、局部症状
1.鼻塞：腺样体肥大会堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，儿童常表现为张口呼吸，睡眠时尤为明显，长期张口呼吸可能影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。年龄较小的儿童可能因鼻塞而哭闹不安，影响睡眠质量，进而影响生长发育。
2.流涕：肥大的腺样体可刺激鼻咽部，导致分泌物增多，引起流涕，鼻涕多为黏脓性，有时可向后流入喉部，引起咳嗽等症状。对于婴幼儿，流涕可能不易被察觉，需家长密切观察其呼吸、进食等情况。
3.耳部症状：腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童可能表现为对声音反应迟钝，如叫其名字无明显回应等。
二、全身症状
1.睡眠障碍：由于鼻塞、张口呼吸等，儿童在睡眠中易出现打鼾、呼吸暂停等情况，严重影响睡眠结构，导致睡眠不足，影响生长激素分泌，进而影响身体的生长发育，尤其是身高和智力发育。不同年龄段儿童对睡眠障碍的耐受和表现有所不同，婴幼儿可能表现为睡眠中频繁翻动、易惊醒等。
2.营养不良：长期鼻塞、张口呼吸导致儿童进食时不能正常用鼻呼吸，影响食物的咀嚼和吞咽，同时睡眠质量差也会影响机体的代谢和营养吸收，导致儿童出现营养不良、消瘦、贫血等情况。年龄较小的儿童可能因食欲受影响而奶量或食量减少。
3.反复呼吸道感染：腺样体肥大导致鼻腔引流不畅，呼吸道局部抵抗力下降，儿童易反复发生上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，且感染后恢复较慢。不同体质的儿童感染发生的频率和严重程度可能有所差异，过敏体质的儿童可能更容易因腺样体肥大而诱发呼吸道感染。
4.全身发育及神经精神症状：慢性缺氧可影响儿童的全身发育及神经精神状态，表现为反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降等。年龄较大的儿童可能会因自身状态不佳而出现情绪问题，如烦躁、易怒等。
