肝硬化腹水每日进水量是多少

来源:民福康

肝硬化腹水每日进水量需综合考虑多种情况,一般约1000ml,老年患者因机能下降需更谨慎可能适当减少,儿童患者因代谢不同严格限制且依具体情况调整,合并心力衰竭或严重肾功能不全患者进水量需更严格控制。

对于肝硬化腹水患者,每日进水量需根据具体病情等因素综合考虑,一般来说,每日进水量应限制在1000ml左右,但这只是一个大致参考。如果同时存在低钠血症等情况,可能需要进一步调整。一般要遵循量出为入的原则,即根据患者的尿量、不显性失水等情况来综合确定进水量。例如,通过监测患者24小时尿量,加上不显性失水量(约800-1000ml)等,来大致确定每日进水量。

特殊人群情况

老年患者:老年肝硬化腹水患者由于身体机能相对下降,对液体平衡的调节能力减弱,每日进水量的控制需要更加谨慎。一般建议在上述基础上可能适当再减少,因为老年患者肾脏等功能衰退,过多的液体摄入可能加重心脏、肾脏负担等。需要密切观察老年患者的尿量、水肿情况以及心肺功能等,根据具体情况调整进水量,例如如果老年患者同时有心功能不全,那进水量可能需要更严格控制,可能低于1000ml。

儿童患者:儿科肝硬化腹水相对较少见,但如果发生,儿童的每日进水量控制需要遵循儿科安全护理原则。儿童的身体代谢等与成人不同,一般会根据儿童的体重、病情严重程度等综合判断。通常会严格限制进水量,可能会低于成人的1000ml标准,例如对于小年龄儿童,可能控制在500ml左右,但具体要由儿科医生根据患儿的具体情况,如有无水肿加重、尿量情况等精细调整,以避免影响儿童的正常生长发育和病情恢复。

合并其他疾病的患者:如果肝硬化腹水患者合并有心力衰竭,那么每日进水量的控制会更加严格。因为心力衰竭时心脏泵血功能受限,过多的液体摄入会加重心脏负荷,此时每日进水量可能需要控制在500ml以内,并且要密切监测患者的心肺症状以及液体平衡情况。如果合并有严重肾功能不全,肾小球滤过率下降,排水能力减弱,每日进水量也需要严格限制,可能根据肌酐清除率等指标来精确调整进水量,一般会远低于1000ml,以防止加重肾功能损害和腹水情况。

了解疾病
腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腹水是什么病?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺腹水应当是所谓的胸腔积液。如果检查肺胸片或者胸部CT提示有胸腔积液。多见的原因有炎症,结核,肿瘤,低蛋白血症,心力衰竭,甲状腺功能减低等。需要全面检查明确病因,比如结核杆菌,肝功能,胸部CT,心电图等。如果还合并有腹水,多见于原发性肝癌造成的肝硬化腹水。检查清楚对症治疗,比如腹部B超,癌胚抗原,腹
肚子腹水是的症状有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
腹胀胀不舒服,并且微微疼痛的话有可能是腹水造成的,肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会表现出轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,病人会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等表现。对于肝硬化腹水病人来说,一般都是先消腹水,但是单纯的消腹水
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化腹水护理方法有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化腹水的护理包括以下几方面,首先应当监测患者的尿量、腹围、体重的变化,有利于调整利尿剂的使用。同时加强患者的饮食护理,适当的限制水和氯化钠的摄入,减少高脂高热量的饮食。应当对患者进行心理疏导,嘱患者卧床休息,保持乐观的情绪,积极的配合治疗,减少对疾病的恐惧感。
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
腹水产生的原因
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
腹水产生的原因有多种,多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水,一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因,在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗,所以乙肝的问题将来会减少,但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了,酒精性肝硬化也有可能,还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
怎么判断自己有无腹水
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
如果出现不明原因腹胀或者腹部隆起、腹围增大、腹内有液体震动感可能出现腹水。腹水多数为肝硬化、肝癌或者心功能不全、肾功能不全、腹膜炎、重度营养不良等引起。当怀疑有腹水时可以通过腹部B超或者腹部CT等检查确诊,在确诊腹水后还需要进一步检查,明确腹水病因。
肚子里有腹水怎么办
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
肚子里有腹水,应尽快到医院检查治疗,腹水的原因有很多种,包括肝源性、心源性、肾源性、感染性、肿瘤性、营养不良性等,需要化验B超等检查,确定形成腹水的病因,才能对症治疗。如果腹水比较多,压迫内脏器官,需要穿刺引流,放出腹水。腹水的主要成分是白蛋白,腹水越多,丢失的白蛋白越多,易引起贫血,因此要注意补充白蛋白。
腹水病人能喝水吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水病人可以适量少喝水,不是绝对不能喝水,每天饮水量控制在500毫升以内,患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水,病情加重时会加重肝脏负担,如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足,出现有效循环血量减少,也会对身体健康造成影响。
免费咨询