急性鼻窦炎的治疗方法
鼻窦炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息饮食和鼻腔清洁;药物治疗有抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂;手术治疗有明确指征及选择合适方式,儿童和老年患者治疗需分别考虑其特点。
一、一般治疗
休息与饮食:急性鼻窦炎患者需多休息,保证充足睡眠,同时注意饮食均衡,摄入富含维生素等营养的食物,以增强机体抵抗力,利于病情恢复。对于儿童患者,要保证其营养供给满足生长发育需求,合理安排饮食,避免挑食、偏食等不良饮食习惯;对于老年患者,需关注其食欲情况,适当调整饮食种类和质地,确保营养摄入。
鼻腔清洁:可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气状况。儿童进行鼻腔冲洗时,要选择合适的儿童型冲洗器具和生理盐水,操作时动作轻柔,避免引起患儿不适;老年患者若存在鼻腔黏膜较脆弱等情况,冲洗时也要注意力度和冲洗液温度等。
二、药物治疗
抗生素:若明确有细菌感染,如出现脓性鼻涕等情况,可使用抗生素。不同年龄段患者选择抗生素需考虑其特点,儿童要避免使用可能影响骨骼发育等有特定禁忌的抗生素;老年患者需关注肝肾功能对药物代谢的影响,选择合适的抗生素种类。
鼻用糖皮质激素:能减轻鼻腔黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。但要注意药物的适用人群和可能存在的局部或全身不良反应,儿童使用时需谨慎评估利弊;老年患者使用时也要关注自身是否有禁忌证等情况。
黏液促排剂:可促进鼻腔和鼻窦内黏液排出,改善鼻腔通气和引流。对于不同年龄患者,其药物代谢等情况不同,使用时需考虑个体差异。
三、手术治疗
手术指征:当患者经过规范的药物治疗效果不佳,如存在鼻息肉、鼻腔结构异常影响鼻窦引流等情况时,可考虑手术治疗。对于儿童患者,手术需非常谨慎,严格把握手术指征,充分评估手术对儿童鼻腔鼻窦发育等的影响;老年患者则要综合评估其身体状况、心肺功能等,判断是否能耐受手术。
手术方式:常见的手术方式有内镜鼻窦手术等,通过手术解除鼻腔鼻窦的引流和通气障碍,恢复鼻窦的正常生理功能。手术过程中要遵循精准、微创的原则,减少对周围组织的损伤。



