肝血管肉瘤病因未完全明确，相关因素有化学物质暴露（长期接触氯乙烯、Thorotrast）、放射性物质接触、个体易感性及基础疾病等，需针对特殊人群加强防护、随访及积极治疗基础疾病来降低其发生风险
化学物质暴露：
氯乙烯：长期接触氯乙烯是肝血管肉瘤的重要危险因素。氯乙烯是一种工业化学物质，在塑料生产等行业中较为常见。有大量研究表明，长期暴露于氯乙烯环境中的工人，患肝血管肉瘤的风险显著增加。例如，一些从事聚氯乙烯生产的工人，由于长期接触氯乙烯单体，其肝血管肉瘤的发病率明显高于一般人群。
Thorotrast：这是一种曾用作放射性造影剂的物质，长期接触Thorotrast会增加患肝血管肉瘤的几率。在过去医疗中使用Thorotrast进行造影检查的患者，后续发生肝血管肉瘤的风险较未接触人群大幅升高。
放射性物质接触：长期接触放射性物质也可能与肝血管肉瘤的发生有关。长期处于高辐射环境中的人群，细胞受到辐射损伤，可能导致基因变异，进而增加患肝血管肉瘤的可能性。例如，某些接受过过量放射性治疗的肿瘤患者，在较长时间后发生肝血管肉瘤的风险有所升高。
其他因素：
个体易感性：不同个体对致癌因素的易感性存在差异。一些人群可能由于遗传因素等导致其体内的代谢、修复等相关基因存在缺陷，使得他们在接触相同致癌因素时，更易发生肝血管肉瘤。比如，某些特定基因多态性的人群，在接触氯乙烯等致癌物质后，发生肝血管肉瘤的风险高于基因正常的人群。
基础疾病：某些基础肝脏疾病可能与肝血管肉瘤的发生有一定关联。例如，患有肝硬化的患者，肝脏组织长期处于损伤-修复的过程中，细胞不断增殖，增加了细胞发生恶变的几率，从而可能导致肝血管肉瘤的发生。不过，这种关联的具体机制还需要进一步深入研究来明确。
对于特殊人群，比如长期接触氯乙烯等化学物质的工人，应加强职业防护，定期进行肝脏相关检查，以便早期发现可能出现的肝脏病变；对于接受过放射性治疗的患者，要密切关注肝脏情况，遵循医生的建议进行随访；对于患有肝硬化等基础肝脏疾病的患者，要积极治疗基础疾病，定期监测肝脏状况，降低肝血管肉瘤的发生风险。
