胃酸反流性咽喉炎的治疗药物包括抑酸药物（质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑、H?受体拮抗剂如西咪替丁）、促胃肠动力药物（多潘立酮）、黏膜保护剂（铝碳酸镁），特殊人群用药需谨慎，孕妇哺乳期妇女需医生评估利弊，老年人关注肝肾功能及药物影响，儿童严格遵儿科规范用药
一、抑酸药物
1.质子泵抑制剂（PPI）：是治疗胃酸反流性咽喉炎的常用药物，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌。如艾司奥美拉唑，多项临床研究表明，其能有效降低胃酸水平，缓解因胃酸反流刺激咽喉引起的不适症状，对于大部分胃酸分泌过多导致的胃酸反流性咽喉炎患者有较好的疗效。但对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群需谨慎使用，孕妇使用可能对胎儿产生潜在影响，哺乳期妇女使用可能通过乳汁影响婴儿。
2.H?受体拮抗剂：如西咪替丁，通过竞争抑制胃壁细胞上的H?受体，减少胃酸分泌。其抑酸作用相对PPI较弱，一般用于轻至中度胃酸反流性咽喉炎患者。但老年人使用时需注意药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢和排泄减慢，容易导致药物蓄积。
二、促胃肠动力药物
1.多潘立酮：可以增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流至食管及咽喉。研究显示，它能改善胃肠动力，缓解胃酸反流相关症状。但对于心脏病患者，尤其是心律失常患者需慎用，因为多潘立酮可能延长QT间期，增加心律失常风险。儿童使用多潘立酮也需严格遵循医嘱，因为儿童的药代动力学与成人不同，可能存在不良反应风险。
三、黏膜保护剂
1.铝碳酸镁：能中和胃酸，并在食管、咽喉黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸、胆汁等对黏膜的刺激。临床应用中发现，它可缓解咽喉部的烧灼感、疼痛等症状。对于老年人伴有肾功能不全的情况，使用时需监测血镁等指标，因为铝碳酸镁在体内的代谢可能受肾功能影响。
特殊人群方面，孕妇和哺乳期妇女在选择药物时需格外谨慎，应在医生充分评估利弊后再决定是否用药；老年人由于肝肾功能减退，用药时要密切关注药物的不良反应及对肝肾功能的影响，根据情况调整药物剂量；儿童用药需严格遵循儿科用药规范，避免使用不适合儿童的药物，且要在医生指导下根据体重等因素合理用药。
