非甾体类抗炎药中吲哚美辛通过抑制前列腺素合成止痛，孕妇慎用；双氯芬酸抑制环氧化酶减少前列腺素合成止痛，消化道溃疡病史者慎用。阿片类镇痛药哌替啶强效缓解剧痛，儿童慎用；吗啡强效镇痛，老年人需密切监测。α受体阻滞剂坦索罗辛松弛输尿管平滑肌助结石排出、缓解疼痛，低血压病史者用需监测血压，不同人群使用需根据自身情况调整。
一、非甾体类抗炎药
1.吲哚美辛：有研究表明，吲哚美辛可通过抑制前列腺素合成等机制发挥止痛作用，能有效缓解肾结石引起的疼痛，其对前列腺素合成的抑制作用可减轻炎症反应相关的疼痛感受，但对于孕妇等特殊人群需谨慎使用，因为可能会对胎儿等产生不良影响，孕妇使用可能干扰正常的妊娠生理过程。
2.双氯芬酸：双氯芬酸属于非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻疼痛。在一些临床研究中显示其对肾结石疼痛有较好的缓解效果，不过对于有消化道溃疡病史的患者要格外注意，因为它可能会加重消化道黏膜的损伤，增加消化道出血等风险。
二、阿片类镇痛药
1.哌替啶：哌替啶是一种阿片类镇痛药，通过与中枢神经系统的阿片受体结合发挥止痛作用，能较为强效地缓解肾结石引起的剧烈疼痛。但对于儿童等特殊人群，由于其神经系统发育尚未完全等因素，使用需非常谨慎，因为可能会对呼吸等系统产生抑制等不良影响，低龄儿童应避免随意使用哌替啶来缓解肾结石疼痛。
2.吗啡：吗啡同样是阿片类镇痛药，通过激动中枢神经系统的阿片受体产生强效镇痛作用。然而，对于老年人等特殊人群，其肝肾功能可能有所减退，使用吗啡时需要密切监测，因为药物代谢和排泄减慢可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险，如呼吸抑制等。
三、α受体阻滞剂
1.坦索罗辛：坦索罗辛属于α受体阻滞剂，它可以松弛输尿管平滑肌，从而有助于结石的排出，在一定程度上也能缓解因结石引起的疼痛。对于有低血压病史的患者，使用坦索罗辛时要注意监测血压，因为它可能会导致血压进一步降低，引起头晕等不适症状。并且不同年龄、性别等人群在使用时也需要根据自身具体情况调整，比如老年男性患者可能在生理结构等方面有一定特点，使用时需更谨慎观察疗效和不良反应。
