耳石脱落后会引发眩晕、眼震、恶心呕吐和平衡失调等症状，眩晕通常在体位变化时发作且持续短，眼震可助诊断，恶心呕吐与前庭-自主神经反射有关且不同人群受影响不同，平衡失调表现因人群而异且不同基础病史患者情况有别
一、眩晕
耳石脱落后最典型的症状就是眩晕，通常是在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作。这种眩晕感非常强烈，多呈旋转性或上下左右摆动等感觉，持续时间一般较短，通常不超过1分钟。例如，有研究表明，约70%-90%的耳石症患者以眩晕为首发症状，且眩晕发作与头部位置变动密切相关。不同年龄人群都可能出现眩晕症状，但老年人相对更易发生，可能与老年人内耳结构退变等因素有关；女性在激素变化等因素影响下，也可能有较高的眩晕发作风险。
二、眼震
患者在发作眩晕时往往会伴随眼球震颤，这是因为内耳的前庭器官受到刺激，影响了眼球的运动控制。眼震表现为眼球出现左右、上下或旋转等有规律的摆动。通过观察眼震的方向等特征，有助于医生进行耳石症的定位诊断。对于儿童患者，眼震的观察需要更细致的专业检查设备和技术；对于有基础病史如高血压、糖尿病等的患者，眼震可能会受到其他疾病因素的干扰，但依然是重要的诊断依据之一。
三、恶心呕吐
由于眩晕发作带来的强烈刺激，患者常伴有恶心、呕吐的症状。这是因为前庭-自主神经反射引起的，当前庭感受器受到刺激后，通过神经传导影响到胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛等反应。在生活方式方面，如果患者本身有焦虑等不良生活状态，可能会加重恶心呕吐的症状；对于儿童患者，恶心呕吐可能会影响其进食和营养摄入，需要特别关注补液等情况；老年人若本身有胃肠功能减退等问题，恶心呕吐可能会导致水电解质失衡等更严重后果。
四、平衡失调
耳石脱落会影响前庭器官对身体平衡的感知和调节功能，患者会出现平衡失调的表现，走路时可能有不稳感，容易向一侧倾斜，在行走或站立时需要花费更多精力来维持平衡。不同年龄人群平衡失调的表现形式可能有所不同，儿童由于运动发育尚不完善，平衡失调可能会表现为走路容易摔倒等；老年人则可能因为平衡失调而增加跌倒受伤的风险，有基础病史如帕金森病等的患者，平衡失调可能会更加严重，需要家人加强护理。
