腺样体肥大几岁做手术
腺样体肥大手术适宜年龄无绝对统一标准，中重度腺样体肥大引发明显症状且保守治疗无效超3-6个月、有耳部症状保守治疗无改善等情况，4岁以上可考虑手术，特殊情况如存在颌面发育异常倾向或有基础病史患儿需多学科综合评估手术时机，需综合多方面因素由专业医生判断最适宜手术时机以保障患儿健康生活质量
中重度腺样体肥大引发明显症状且保守治疗无效时
当腺样体肥大导致儿童出现长期鼻塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征（表现为夜间睡眠打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等），经规范的保守治疗（如鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物治疗，以及针对感染等因素的相应处理）超过3-6个月仍无明显改善时，若患儿年龄在4岁以上，可考虑手术治疗。因为4岁以下儿童的腺样体可能存在生理性肥大，部分可能会随年龄增长逐渐萎缩，而4岁以上仍持续肥大且影响呼吸等功能时，手术干预的必要性更突出。对于年龄较小的儿童，需谨慎评估，优先尝试保守治疗，密切观察病情变化。
对于有听力下降等耳部症状的患儿，经保守治疗耳部症状无改善，且腺样体肥大明显时，也可考虑手术。一般来说，在4岁之后如果符合手术指征可考虑手术。
特殊情况需提前评估
对于存在颌面发育异常倾向的患儿，如出现腺样体面容（表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等），即使年龄稍小，也需要由多学科团队（包括儿科、耳鼻喉科、口腔科等）综合评估，若手术对改善颌面发育等情况有积极意义，可能会在4岁前根据具体病情考虑手术，但这种情况相对较少。
对于有先天性疾病等基础病史的患儿，如合并先天性心脏病等，需要在病情稳定、能耐受手术的情况下，由麻醉科、儿科等多学科共同评估手术时机。一般会尽量选择患儿身体状况较好、能较好耐受手术打击的年龄段，通常也是在4岁左右及以上根据具体情况决定是否手术，同时要充分考虑基础疾病对手术和麻醉的影响，采取相应的保障措施。
在整个评估和决策过程中，需要充分考虑患儿的年龄、全身健康状况、腺样体肥大的严重程度以及对生活质量的影响等多方面因素，由专业的耳鼻喉科医生结合临床检查（如鼻咽镜检查、影像学检查等）进行综合判断，以确定最适宜的手术时机，最大程度保障患儿的健康和生活质量。
