早期的萎缩性鼻炎都有什么症状
早期萎缩性鼻炎有鼻腔干燥与结痂、鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或丧失、头痛或头昏、呼气恶臭等症状,鼻腔干燥结痂约70%患者出现且干燥环境加重;部分有鼻塞,儿童影响生长发育,成人影响日常;约30%-40%患者鼻出血,挖鼻易诱发;嗅区受累致嗅觉减退或丧失,儿童表现不敏感,成人生活质量受影响;部分有头痛头昏,原因多样;鼻黏膜萎缩致呼气恶臭,影响社交及产生心理压力
鼻塞:部分早期患者会有鼻塞表现,一方面是因为鼻腔内痂皮阻塞,另一方面是鼻黏膜萎缩后,鼻腔宽大,过度通气,感觉有鼻塞。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童若患早期萎缩性鼻炎出现鼻塞,可能会影响呼吸,导致睡眠时呼吸不畅,进而影响生长发育,因为良好的睡眠对儿童生长激素分泌等有重要影响;成年患者则可能因鼻塞影响日常工作、生活的通气需求。
鼻出血:早期患者鼻黏膜变得脆弱,容易发生鼻出血。出血量一般不多,但偶尔也可能出现较少量的反复出血。对于有不良挖鼻习惯的人群,更容易诱发鼻出血,因为挖鼻会进一步损伤脆弱的鼻黏膜。比如有统计显示,约30%-40%的早期萎缩性鼻炎患者会出现鼻出血症状,尤其在受到外力刺激(如碰撞、用力擤鼻等)时更易发生。
嗅觉减退或丧失:嗅区黏膜受累时,患者会出现嗅觉减退甚至丧失。年龄较小的儿童可能无法准确表达嗅觉变化,但可能表现出对气味不敏感,如对食物香味察觉不明显等;成年患者则会明显感觉到对气味的感知能力下降,影响生活质量,例如难以分辨各种香气、异味等。这是因为嗅神经周围的黏膜发生病变,影响了嗅觉信号的传导。
头痛或头昏:部分患者可出现头痛或头昏症状,多表现为前额、颞侧或枕部隐痛。其原因可能与鼻腔通气过度、鼻黏膜感觉神经暴露以及并发鼻窦感染等有关。不同生活方式的人群,如长期从事脑力劳动的人群,若患早期萎缩性鼻炎出现头痛头昏,可能会加重工作上的不适,影响工作效率;而体力劳动者可能会因头痛头昏影响日常体力活动的进行。
呼气恶臭:由于鼻黏膜萎缩,蛋白质被分解,产生恶臭气味,又称“臭鼻症”。这种恶臭气味在患者呼气时较为明显,会给患者的社交等带来一定影响,比如患者可能因担心呼气异味影响与他人交流而产生心理压力,尤其对于社交活动较多的人群,这种影响更为突出。



