非淋菌性尿道炎是常见性传播疾病，由沙眼衣原体等感染引起，性接触等为传播途径，男性有尿道刺痒等表现，女性症状较不典型，通过病史采集和实验室检查诊断，确诊后及时治疗且性伴侣同查同治，常用阿奇霉素等药物，孕妇、新生儿、老年人有特殊注意事项，可通过避免不安全性行为等预防
一、定义与病因
非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体感染引起。性接触是主要的传播途径，此外，新生儿可能在分娩时通过感染的产道被传染。
二、临床表现
男性患者：常见症状有尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少，为浆液性或脓性，部分患者晨起时可见尿道口有少量黏液性分泌物或痂膜封口。
女性患者：症状相对男性较不典型，多数患者无明显症状，有症状者主要表现为尿道分泌物增多、尿急、尿频等，阴道可能出现分泌物异常、下腹不适等情况。
三、诊断方法
病史采集：详细询问患者的性接触史、症状出现的时间等情况。
实验室检查
尿道分泌物涂片镜检：多形核白细胞在显微镜下观察每高倍视野大于5个为阳性。
病原体检测：通过核酸扩增试验等方法检测沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体，核酸扩增试验具有较高的灵敏度和特异性。
四、治疗原则
一旦确诊，应及时治疗，性伴侣也需同时检查和治疗，治疗期间避免性行为。常用的治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇感染非淋菌性尿道炎需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，因为不当用药可能影响胎儿发育，治疗过程中需密切监测胎儿情况。
新生儿：新生儿通过产道感染后可能出现眼部感染等情况，若怀疑新生儿感染，需及时就医检查，必要时进行相应的抗感染治疗，以避免病情加重影响新生儿健康。
老年人：老年人机体免疫力相对较低，治疗时除了考虑药物的抗感染作用，还需关注其肝肾功能等情况，因为药物代谢主要通过肝肾，要选择对肝肾功能影响较小的药物，并根据肝肾功能调整可能的用药方案，同时要密切观察治疗后的反应。
六、预防措施
避免不安全性行为，正确使用安全套可在一定程度上降低感染风险。
注意个人卫生，保持生殖器部位清洁。
性伴侣固定，避免多个性伴侣，减少感染病原体的机会。
