高胆固醇血症对心血管、脑血管、外周血管系统均有危害，会增加动脉粥样硬化等风险，引发相应病症，且女性绝经后、男性随年龄增长、有不良生活方式、合并其他基础病史等情况会加重其对各血管系统的不良影响
一、对心血管系统的危害
高胆固醇血症会显著增加动脉粥样硬化的发生风险。血液中过高的胆固醇会逐渐沉积在动脉血管壁上，形成粥样斑块，使血管腔狭窄，影响血液正常流通。随着斑块不断增大，可能导致血管堵塞，引发冠心病，患者会出现心绞痛等症状，严重时可导致心肌梗死，心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，据相关研究统计，高胆固醇血症患者发生心肌梗死的概率远高于胆固醇水平正常者。对于女性而言，绝经后雌激素水平下降，高胆固醇血症对心血管的不良影响会进一步加重；而男性在不同年龄段，高胆固醇血症引发心血管疾病的风险也随年龄增长而上升，同时，长期吸烟、缺乏运动等不良生活方式会协同高胆固醇血症加剧对心血管系统的损害，有长期吸烟史且合并高胆固醇血症的人群，心血管病变进展往往更快。
二、对脑血管系统的危害
高胆固醇血症同样会累及脑血管，引发脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化会使脑部血管狭窄、血流减少，容易导致脑缺血发作，患者可能出现头晕、短暂性肢体麻木无力等症状。严重时还可能引发脑梗死，脑梗死是由于脑部血管阻塞，导致局部脑组织缺血坏死，会造成不同程度的神经功能缺损，如偏瘫、言语障碍、认知功能下降等。在老年人群中，高胆固醇血症合并脑动脉粥样硬化的发生率较高，且随着年龄增加，脑梗死等严重脑血管事件的风险急剧上升，而有高血压、糖尿病等基础病史的人群，高胆固醇血症会进一步加重脑血管病变的程度和进展速度。
三、对外周血管系统的危害
高胆固醇血症可引起外周动脉粥样硬化，常见于下肢动脉。下肢动脉发生粥样硬化时，会导致下肢血管狭窄、供血不足，患者会出现间歇性跛行，即在行走一段距离后出现下肢疼痛、乏力，休息后可缓解，但继续行走又会复发。随着病情进展，可能出现下肢皮肤温度降低、颜色改变，严重时可发生下肢溃疡、坏疽等。对于有糖尿病病史的人群，合并高胆固醇血症时，外周血管病变的发生风险和严重程度会显著增加，因为糖尿病本身会影响血管内皮功能，与高胆固醇血症协同损伤外周血管。
