急性鼻咽炎有局部、全身及咽喉部症状，局部有鼻塞（儿童更明显，成人需张口呼吸辅助通气）、流涕（初期清水样，后可转黏液性或脓性，儿童易致鼻腔堵塞及鼻涕倒流咳嗽）；全身有发热（儿童易波动、成人伴全身不适，病毒感染多轻中度短时间发热，细菌感染可能高热长时）、全身不适（儿童活动减少、成人工作效率降低）；咽喉部有咽痛（儿童哭闹拒食、成人吞咽加重）、咳嗽（初期刺激性干咳，后可有痰，儿童易致下呼吸道感染，成人咳嗽影响生活）
一、局部症状
1.鼻塞：急性鼻咽炎初期常出现鼻塞症状，多因鼻黏膜充血、肿胀导致鼻腔通气不畅。儿童由于鼻腔相对狭窄，鼻塞可能更为明显，影响呼吸和吃奶等日常活动。成人则会感觉呼吸时气流受阻，可能需要张口呼吸来辅助通气。
2.流涕：流涕是常见症状之一，初期多为清水样涕，这是因为鼻黏膜受到刺激后分泌增加。随着病情发展，可能会转为黏液性涕或脓性涕。儿童的流涕可能更容易导致鼻腔堵塞，且可能出现鼻涕倒流至咽部引起咳嗽等表现。
二、全身症状
1.发热：部分患者会出现发热，体温可呈低热至高热不等。儿童免疫系统发育尚不完善，在急性鼻咽炎时更容易出现发热，且可能体温波动较大。成人发热时可能伴有全身不适、乏力等症状，而儿童发热可能表现为精神萎靡、哭闹不安等。一般来说，病毒感染引起的急性鼻咽炎发热多为轻至中度发热，持续时间相对较短；细菌感染导致的急性鼻咽炎发热可能相对较高，且持续时间可能较长。
2.全身不适：患者常感觉全身乏力、肌肉酸痛等。无论是儿童还是成人，都会有不同程度的全身不适感，影响日常生活和活动耐力。例如儿童可能原本活泼好动，但患病后变得较为安静，活动量明显减少；成人则可能工作效率降低，需要更多休息。
三、咽喉部症状
1.咽痛：咽喉部受累时会出现咽痛，疼痛程度因人而异。儿童可能因不会准确表达而表现为哭闹、拒食等，成人则能明确诉说咽部疼痛，吞咽时疼痛可能加重。炎症刺激咽喉部黏膜，导致神经末梢受到刺激，从而产生疼痛感觉。
2.咳嗽：由于鼻咽部炎症累及咽喉部及下呼吸道，可引起咳嗽。初期多为刺激性干咳，随着病情进展，可能会有少量痰液咳出。儿童的咳嗽可能更易发展为支气管炎或肺炎等下呼吸道感染，需要密切观察。成人咳嗽可能会影响睡眠和日常生活，若咳嗽持续不缓解，需进一步排查是否有合并下呼吸道感染等情况。
