尿潴留的症状和体征
尿潴留有主观症状和客观体征，主观症状包括成年患者排尿困难（有尿意但排尿费力、尿流细无力、时间长，儿童则哭闹不安、排尿姿势频繁但尿量少）和尿意异常（强烈尿意难缓解）；客观体征有膀胱充盈（下腹部膨隆、可触到饱满有弹性膀胱）、膀胱叩诊浊音（随程度加重范围扩大），还有神经系统疾病致尿潴留伴相应体征、老年男性前列腺增生致尿潴留可触及增大前列腺、女性尿道狭窄等有相关异常，且不同人群症状体征有差异。
一、主观症状
1.排尿困难
对于成年患者而言，表现为有尿意但排尿费力，需要等待较长时间才能开始排尿，尿流细且无力，排尿时间延长。例如，正常情况下能在较短时间内完成排尿，而尿潴留患者可能需要数分钟甚至更长时间才能排空膀胱部分尿液。
儿童患者可能会出现哭闹不安，频繁做出排尿的姿势，但实际排出尿量很少的情况。这是因为儿童膀胱功能尚未完全发育成熟，尿潴留时膀胱内压力变化更易引起不适反应。
2.尿意异常
患者会有强烈的尿意，但却无法正常排出尿液。无论是白天还是夜晚，这种尿意频繁出现且难以通过排尿得到缓解。在老年患者中，由于前列腺增生等原因导致尿潴留时，这种强烈尿意可能会持续存在，严重影响生活质量。
二、客观体征
1.膀胱体征
膀胱充盈：通过体格检查可发现下腹部膨隆，触摸下腹部能感觉到饱满且有弹性的膀胱。例如，正常情况下下腹部平坦，而尿潴留时膀胱内尿液积聚，使下腹部呈球形隆起。
膀胱叩诊：膀胱叩诊呈浊音，这是因为尿液为液体，叩诊时表现为浊音。随着尿潴留程度的加重，浊音范围会逐渐扩大。
2.其他体征
在神经系统相关疾病导致的尿潴留中，可能会伴有相应神经系统体征，如脊髓损伤患者可能会出现损伤平面以下感觉和运动障碍等。对于老年男性因前列腺增生引起的尿潴留，可能会触及增大的前列腺。在女性患者中，若存在尿道狭窄等情况，也可能通过体格检查发现尿道相关异常。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群尿潴留症状和体征可能有一定差异。例如，老年男性有前列腺增生病史者，更易出现进行性加重的排尿困难等症状；年轻女性若有尿道外伤病史，可能会出现尿道狭窄相关的尿潴留体征。生活方式方面，长期久坐等可能增加前列腺疾病发生风险，进而影响尿潴留的症状表现。在儿科患者中，先天性泌尿系统畸形等病史可能导致尿潴留，其症状和体征表现与成年患者有明显不同，需要特别关注儿童的排尿情况和膀胱体征变化。
