外痔疮原因是什么
外痔疮发生与多种因素相关,包括解剖因素致静脉易瘀积扩张,职业因素中久站久坐等影响静脉回流,局部刺激和饮食不节使痔静脉丛充血,妊娠分娩时胎儿压迫等致静脉回流受阻,年龄增长致肌肉弹性衰退等,慢性疾病致腹内压增高等也会引发外痔疮。
解剖因素:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。
职业因素:久站或久坐、长期负重远行等职业因素,会影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。同时,运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,会压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,导致痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低,从而引发外痔疮。例如,一些长期从事司机职业的人群,由于长时间坐着,盆腔血液循环不畅,外痔疮的发病风险相对较高;而长期站立工作的教师等群体,也因类似原因增加了外痔疮的发生几率。
局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物等,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。比如,长期大量食用辛辣食物,会刺激肛门局部,导致直肠黏膜充血,进而诱发外痔疮;频繁腹泻或便秘时,肠道功能紊乱,也会影响肛门周围静脉的正常状态,增加外痔疮的发病可能。
妊娠与分娩:妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素水平的变化,静脉壁松弛,容易诱发外痔疮,且分娩时用力屏气,可导致腹压增高,进一步加重静脉回流障碍。
年龄因素:随着年龄的增长,肛门直肠部的肌肉弹性组织逐渐衰退,肛门括约肌松弛,静脉易于扩张曲张,加上老年人常有的运动较少、肠道蠕动功能减弱等情况,更容易发生外痔疮。一般来说,中老年人患外痔疮的几率相对高于年轻人。
慢性疾病:如长期患有慢性支气管炎、肺气肿,患者因咳喘,腹压持续增高,影响静脉回流;患有慢性肝炎、肝硬化、腹泻、结肠炎等疾病时,可导致腹内压增高、静脉回流受阻、直肠静脉丛瘀血,从而引发外痔疮。例如,患有肝硬化的患者,由于门静脉高压,会影响直肠静脉的血液回流,增加外痔疮的发生风险。



