肝硬化传染性高吗

肝硬化本身不具传染性，但部分病因具传染性，病毒性肝炎相关肝硬化中乙肝通过血液、母婴等传播，丙肝通过血液传播，非病毒性病因所致肝硬化无传染性，对不同病因肝硬化患者需采取相应防护或治疗措施，如病毒性肝炎相关肝硬化密切接触者检测接种疫苗，非病毒性病因者积极治基础病，特殊人群有相应处理方式。

不同病因相关肝硬化的传染性情况

病毒性肝炎相关肝硬化：

乙型肝炎肝硬化：HBV主要存在于患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中。在HBV活跃复制阶段，与患者有血液接触（如共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的情况）、母婴垂直传播（母亲为HBV感染者，在分娩过程中或产后可能将病毒传给婴儿）、无保护的性接触等情况时，有感染HBV的风险。例如，多项流行病学调查显示，在HBV感染的家庭聚集性现象中，家庭成员之间由于密切接触等因素，易发生HBV的传播，进而可能发展为肝硬化。

丙型肝炎肝硬化：HCV主要通过输血、共用注射器吸毒等血液途径传播。此外，在一些医疗操作不规范的情况下，如消毒不严格的有创操作等也可能导致HCV传播。感染HCV后，部分患者会逐渐发展为肝硬化，且在HCV病毒活跃复制时具有传染性。

非病毒性肝炎相关肝硬化：

酒精性肝硬化：主要是由于长期大量饮酒导致肝细胞损伤、坏死，进而发展为肝硬化，其病因是酒精对肝脏的毒性作用，不存在病原体传播的情况，不具有传染性。

自身免疫性肝病相关肝硬化：自身免疫性肝病是机体自身免疫系统攻击自身肝脏组织引起的疾病，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，其发病机制与自身免疫紊乱有关，并非由病原体感染引起，不具有传染性。

药物性肝病相关肝硬化：是由于长期或过量使用某些药物导致的肝脏损害进而发展为肝硬化，没有传染性病原体参与，不具有传染性。

对于患有肝硬化的患者，应根据其具体病因来判断是否具有传染性，并采取相应的防护或治疗措施。例如，对于病毒性肝炎相关肝硬化患者，其家属等密切接触者应检测乙肝或丙肝相关指标，必要时接种疫苗进行预防；而对于非病毒性病因导致的肝硬化患者，则无需采取针对传染性的特殊防护措施，但仍需积极治疗其基础肝病，延缓肝硬化进展。特殊人群如儿童，若涉及到母婴传播相关的乙型肝炎肝硬化情况，母亲在孕期及分娩过程中需严格按照规范进行母婴阻断措施，以降低儿童感染风险；对于老年患者，要密切监测病情变化，根据其身体状况调整治疗方案等。