嗓子扁桃体肿大怎么办
首先观察评估扁桃体肿大程度及伴随症状，然后进行一般处理，包括休息饮食、口腔清洁等，针对病因分别处理病毒感染、细菌感染、过敏因素等，出现呼吸困难、持续高热、吞咽困难严重、肿大持续不缓解或进行性加重等情况需就医。
一、观察评估
1.判断肿大程度：可根据扁桃体肿大对气道、吞咽等影响初步判断。Ⅰ度肿大：扁桃体位于腭舌弓和腭咽弓之间；Ⅱ度肿大：扁桃体超过腭咽弓；Ⅲ度肿大：扁桃体接近中线甚至达到中线。不同年龄人群扁桃体生理性肥大情况不同，儿童时期扁桃体可能生理性肥大，若无症状多属正常，成人扁桃体肿大多为病理情况。
2.观察伴随症状：有无咽痛、发热、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等。若伴有高热、剧烈咽痛可能是细菌感染等情况；若有长期低热、消瘦需排查其他疾病。
二、一般处理措施
1.休息与饮食：保证充足休息，多饮水，饮食宜清淡易消化，避免辛辣、刺激性食物，减少对咽喉的刺激。儿童要注意营养均衡，保证充足睡眠有助于身体恢复。
2.口腔清洁：保持口腔清洁，可用生理盐水漱口，尤其是进食后，减少口腔细菌滋生，降低扁桃体感染风险。儿童漱口时需注意引导，避免误吞。
三、针对病因的处理
1.病毒感染：多数病毒性扁桃体肿大具有自限性，如普通感冒相关的病毒感染。一般以对症处理为主，密切观察病情变化。若为流感病毒感染，可在医生评估下考虑使用抗流感病毒药物，但需注意儿童用药禁忌等情况。
2.细菌感染：如链球菌感染引起的扁桃体炎导致肿大，可使用抗生素治疗，常用青霉素类等抗生素，但需严格遵医嘱，注意药物过敏等情况。儿童使用抗生素时要考虑年龄、体重等因素，选择合适的药物及剂量形式。
3.过敏因素：若考虑为过敏导致扁桃体肿大，需避免接触过敏原，如某些食物、花粉等。儿童过敏时要注意观察其过敏反应的严重程度，必要时使用抗过敏药物，但要谨慎选择适合儿童的药物。
四、就医指征
1.呼吸困难：若出现吸气性呼吸困难、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等情况，提示气道梗阻，需立即就医。儿童呼吸困难可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，要高度重视。
2.持续高热：体温超过39℃且持续不退，或伴有精神萎靡等情况，需及时就医。
3.吞咽困难严重：影响正常进食，导致脱水等情况时应就医。
4.肿大持续不缓解或进行性加重：经一般处理后扁桃体肿大无改善甚至加重，需就医进一步评估，排查是否有扁桃体肿瘤等其他病变。
