急性咽炎多由病毒或细菌感染等致机体抵抗力下降引发，起病急，病程短，病毒感染对症治疗，细菌感染用抗生素；慢性咽炎常因急性咽炎反复发作等引起，症状缓、病程长，需去除病因，二者在病因、症状、病程、治疗上有明显区别，临床需准确区分以采取恰当措施
一、病因方面
急性咽炎：多由病毒感染（如柯萨奇病毒、腺病毒等）、细菌感染（如A组乙型溶血性链球菌等）引起，通常是由于受凉、过度疲劳、长期处于污染环境等导致机体抵抗力下降，从而让病原体容易入侵引发炎症。儿童因免疫系统尚不完善，在接触到感染源时更易发病；长期吸烟、酗酒的人群，呼吸道黏膜屏障受影响，也易患急性咽炎。
慢性咽炎：常为急性咽炎反复发作所致，另外，鼻腔、鼻窦的慢性炎症，脓性分泌物经后鼻孔流入咽部刺激；长期暴露于粉尘、化学气体污染的环境中；职业用声过度等因素都可引发。年龄较大、长期有不良生活习惯（如熬夜等）的人群相对更易患慢性咽炎。
二、症状表现方面
急性咽炎：起病较急，初起时咽部干燥、灼热，继而疼痛，吞咽时疼痛加重，可伴发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等全身症状，检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀。小儿患者可能因咽部疼痛而拒食，还可能出现高热惊厥等情况，需特别关注。
慢性咽炎：症状相对较缓，主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感等，常有刺激性咳嗽，伴恶心，一般无明显全身症状，检查可见咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等。成年患者可能因咽部异物感等不适影响正常的工作和生活节奏，而儿童慢性咽炎相对较少见，但一旦发生也需引起重视。
三、病程时长方面
急性咽炎：病程一般较短，如为病毒感染引起的急性咽炎，经适当休息、对症处理等，通常1-2周可痊愈。
慢性咽炎：病程较长，常反复发作，可持续数月甚至数年，病情容易受多种因素影响而波动，如环境变化、饮食刺激等。
四、治疗原则方面
急性咽炎：病毒感染引起的急性咽炎以对症治疗为主，如使用退热药物（体温≥38.5℃且无禁忌时可考虑）缓解发热等症状；细菌感染引起的急性咽炎则需使用抗生素治疗。同时要注意休息、多饮水、吃清淡易消化的食物。
慢性咽炎：主要是去除病因，如治疗鼻腔、鼻窦炎症等，避免接触刺激性环境等，一般不需要使用抗生素，可使用含漱液等缓解咽部不适症状。
总之，急性咽炎和慢性咽炎在病因、症状、病程及治疗等方面均有明显区别，在临床诊断和处理时需准确区分，以采取恰当的应对措施。
