乳突炎是一种什么样的疾病
乳突炎是发生在乳突部位的炎症性疾病，病因包括感染因素（多由急性化脓性中耳炎迁延不愈致，儿童因咽鼓管特点风险高）及全身抵抗力下降等其他因素；临床表现有局部乳突部皮肤红肿压痛、耳后沟情况及耳部疼痛等，全身有发热寒战等；诊断靠体格检查和影像学检查；治疗分药物（用抗生素控感染）和手术（脓肿时切开引流等）；预防要积极治中耳炎，儿童家长需关注，还要增强体质、控制基础疾病。
一、病因方面
1.感染因素：多由急性化脓性中耳炎迁延不愈所致，常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童由于咽鼓管短、宽且直，病原体更易经咽鼓管侵入中耳及乳突，所以儿童患乳突炎的风险相对较高。比如，儿童若患急性化脓性中耳炎后未得到有效控制，病原体可进一步蔓延至乳突，引发乳突炎。
2.其他因素：全身抵抗力下降时也易发病，如营养不良、劳累等情况。患有糖尿病等基础疾病的人群，自身免疫力相对较低，发生乳突炎的几率可能增加，且病情可能更易迁延不愈。
二、临床表现方面
1.局部表现：乳突部皮肤红肿，有压痛，耳后沟红肿、饱满。患者可出现耳部疼痛，疼痛可放射至头部，儿童可能表现为哭闹不安。若病情进一步发展，可形成骨膜下脓肿等并发症。
2.全身表现：可有发热、寒战等全身感染症状，体温可升高至38℃-40℃甚至更高。年龄较小的儿童可能全身症状更明显，如精神萎靡、食欲减退等。
三、诊断方面
1.体格检查：检查乳突部位有无红肿、压痛等表现，还可通过耳镜检查观察耳部内部情况，如鼓膜是否充血、穿孔等。
2.影像学检查：CT检查是常用的方法，可清晰显示乳突气房的情况，如气房是否混浊、有无积液等，有助于明确乳突炎的诊断及判断病情严重程度。
四、治疗方面
1.药物治疗：使用抗生素控制感染，根据病情严重程度及病原体情况选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。
2.手术治疗：若形成脓肿等情况，需进行手术切开引流等操作。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分考虑儿童的生理特点，选择合适的手术方式和时机。
五、预防方面
1.积极治疗中耳炎：一旦发生急性化脓性中耳炎，应及时、规范治疗，避免病情迁延发展为乳突炎。儿童家长要密切关注儿童耳部健康，发现儿童有耳部不适等情况及时就医。
2.增强体质：保持良好的生活方式，均衡饮食，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，以增强身体抵抗力，降低患病风险。对于患有基础疾病的人群，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖等。
