小儿扁桃体炎的治疗包括一般治疗，需注意休息、饮食等；抗感染治疗，病毒感染主要对症支持，细菌感染用相应抗生素；局部治疗可用含漱液；手术治疗有指征及术后注意事项，婴儿及有基础疾病小儿需特殊关注，女性、男性小儿无特殊性别禁忌但要注意药物影响
一、一般治疗
小儿扁桃体炎发作时需注意休息，多饮水，吃软食，避免吃辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，室内空气要清新，温度、湿度要适宜，这些措施有助于患儿身体恢复，减少不适症状。年龄较小的患儿可能因咽部不适而不愿进食，家长需耐心喂养，保证营养摄入。
二、抗感染治疗
1.病毒感染：如果是病毒感染引起的扁桃体炎，目前无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但部分病毒感染有自限性，一般1-2周可自愈。对于因病毒感染导致扁桃体炎的小儿，要密切观察病情变化，若出现高热等不适可进行相应对症处理。
2.细菌感染：若明确是细菌感染，如A组乙型溶血性链球菌等，常选用青霉素类抗生素，如青霉素G等。但要注意小儿对药物的耐受性及可能出现的过敏等情况，对于有青霉素过敏史的小儿需选择其他合适抗生素，如头孢菌素类等，但使用前需进行皮试等相关过敏检测。
三、局部治疗
可使用复方硼砂溶液等含漱液进行局部含漱，有助于清洁口腔，减轻咽部炎症。对于年龄较大能配合含漱的患儿可指导其正确含漱，但年龄较小的患儿操作需谨慎，避免误吸等情况发生。
四、手术治疗
1.手术指征：如果小儿扁桃体炎反复发作，每年发作6-7次及以上，影响小儿呼吸、吞咽，或引起风湿热、肾炎等全身并发症时，可考虑手术治疗，如扁桃体切除术。但手术有一定适应证和禁忌证，需严格评估患儿情况。一般6岁以下小儿扁桃体具有一定免疫功能，手术应谨慎，尽量保留扁桃体；6岁以上符合手术指征的可考虑手术。
2.术后注意事项：手术后需注意伤口出血情况，小儿可能因疼痛而不敢吞咽，家长要观察口腔分泌物情况，有无出血等。术后饮食要逐渐从冷流食过渡到半流食、软食等，遵循循序渐进原则，保证营养同时避免刺激伤口。
特殊人群提示
对于婴儿期小儿发生扁桃体炎需格外谨慎，婴儿免疫功能不完善，病情变化快，要密切观察体温、呼吸等情况，一旦有异常及时就医。对于有基础疾病的小儿，如先天性心脏病等，在治疗扁桃体炎时要充分考虑基础疾病对治疗的影响，选择合适的治疗方案，避免使用可能加重基础疾病的药物等。女性小儿在治疗过程中无特殊性别相关禁忌，但要注意药物对生长发育等的影响，男性小儿同理。
