腺样体肥大的症状是什么
腺样体肥大有局部和全身症状,局部症状包括鼻塞(可致儿童张口呼吸、影响颌面骨发育等,婴幼儿易影响吃奶和睡眠)、流涕(分泌物增多,黏脓性鼻涕可后流致咽部不适)、耳部症状(压迫咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎,幼儿更易发生耳部并发症);全身症状有营养发育不良(睡眠缺氧致身材矮小、消瘦、贫血等)、睡眠障碍(睡眠不安、夜惊、磨牙等,严重呼吸暂停,影响神经系统发育等)、反复呼吸道感染(鼻腔引流不畅致细菌病毒滋生繁殖,引发反复上感,形成恶性循环)
一、局部症状
1.鼻塞:腺样体肥大会堵塞后鼻孔,导致鼻塞,儿童可表现为张口呼吸,睡眠时尤为明显,长期张口呼吸可能影响颌面骨的发育,形成特殊面容,如上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。对于婴幼儿,鼻塞可能导致吃奶时呼吸困难,出现拒奶现象。不同年龄的儿童因鼻腔结构和适应能力不同,鼻塞的表现和影响程度有差异,婴幼儿更易因鼻塞影响吃奶和睡眠。
2.流涕:肥大的腺样体刺激鼻腔黏膜,导致分泌物增多,出现流涕症状,多为黏脓性鼻涕,可向后流入咽部,引起咽部不适等症状。年龄较小的儿童可能无法准确表达流涕情况,家长需观察儿童是否有频繁擦鼻、鼻塞伴流涕等表现。
3.耳部症状:腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童期咽鼓管较平且短,腺样体肥大更易影响咽鼓管功能,不同年龄儿童患分泌性中耳炎的概率不同,幼儿相对更易发生耳部并发症。
二、全身症状
1.营养发育不良:由于鼻塞导致患儿睡眠时呼吸不畅,长期处于缺氧状态,影响儿童的生长发育,表现为身材矮小、消瘦、贫血等。年龄较小的儿童身体处于快速生长发育阶段,长期腺样体肥大引起的缺氧对营养摄入和生长发育的影响更为显著,可能导致身高、体重增长落后于同龄人。
2.睡眠障碍:患儿睡眠时因鼻塞、呼吸不畅,常出现睡眠不安、夜惊、磨牙等症状,严重时可出现呼吸暂停。儿童的睡眠质量对其身体和大脑发育至关重要,长期睡眠障碍可能影响神经系统发育,导致注意力不集中、学习成绩下降等问题。不同年龄段儿童对睡眠障碍的耐受和表现不同,幼儿可能更易出现夜间哭闹等情况。
3.反复呼吸道感染:腺样体肥大导致鼻腔引流不畅,咽部的细菌、病毒等容易在局部滋生繁殖,引起反复的上呼吸道感染,出现咳嗽、咳痰、发热等症状。儿童自身免疫力相对较低,腺样体肥大更易成为呼吸道感染的诱因,且感染后又会加重腺样体的肿胀,形成恶性循环。



