鼻中隔偏曲如何保守治疗
鼻中隔偏曲患者需避免诱发因素,包括防止鼻部外伤、预防上呼吸道感染、儿童避免剧烈运动、过敏人群远离过敏原;进行鼻腔冲洗,利用生理盐水或生理性海水清除分泌物等,儿童用小儿专用器具且操作轻柔;药物治疗辅助,伴炎症鼻塞可短期用鼻用糖皮质激素,鼻塞严重短期用减充血剂但需注意儿童谨慎使用;还要定期随访观察,关注症状及鼻腔情况,儿童家长按安排复查,成年患者按时复诊。
一、避免诱发因素
鼻中隔偏曲患者应尽量避免鼻部外伤,如剧烈碰撞等;同时要注意预防上呼吸道感染,因为反复的上呼吸道感染可能会加重鼻腔黏膜的肿胀等情况,进而影响鼻中隔偏曲相关症状。对于儿童来说,要注意避免其进行过于剧烈的运动,防止鼻部受伤,家长需加强看护;对于有过敏史的人群,要尽量远离过敏原,减少过敏引发的鼻腔不适,因为过敏导致的鼻痒、打喷嚏等可能会对鼻中隔偏曲产生不利影响。
二、鼻腔冲洗
1.原理及作用
鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。一般使用生理盐水或生理性海水进行冲洗,通过一定压力将冲洗液送入鼻腔,再从另一侧流出,能改善鼻腔的微环境。
2.操作方法
可使用专门的鼻腔冲洗器,按照说明书操作,将冲洗液缓慢注入一侧鼻腔,让冲洗液从另一侧鼻腔流出或从口腔吐出。对于儿童,要选择合适的小儿专用冲洗器具,且操作时动作要轻柔,避免引起儿童的不适和呛咳。
三、药物治疗辅助
1.鼻用糖皮质激素
如果鼻中隔偏曲患者伴有鼻腔黏膜炎症、鼻塞等症状,可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素,它能减轻鼻腔黏膜的炎症水肿,但使用时要注意按照医生建议的疗程和剂量使用,尤其对于儿童,要谨慎选择合适的药物及使用方法,避免长期滥用导致不良反应。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻腔炎症,缓解因鼻中隔偏曲引起的相关症状,但需严格遵循医嘱。
2.减充血剂
对于鼻塞严重的患者,可短期使用减充血剂,如麻黄碱滴鼻液等,但此类药物不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎等不良反应。儿童使用减充血剂要更加谨慎,因为儿童的鼻腔黏膜较敏感,长期使用可能影响鼻腔正常生理功能。
四、定期随访观察
患者需要定期到医院进行随访检查,观察鼻中隔偏曲相关症状的变化以及鼻腔黏膜等情况。医生会根据随访结果判断是否需要进一步的治疗干预。对于儿童患者,家长要按照医生安排的时间定期带孩子进行复查,密切关注孩子鼻部的发育及病情变化情况;对于成年患者,也需按时复诊,以便及时发现病情可能出现的新变化。



