鼻窦炎有鼻部症状如鼻塞（儿童可致张口呼吸影响面部发育，成人影响睡眠质量）、流涕（急性量多，慢性有异味，儿童易后流致咳嗽）；局部疼痛或头痛，急性各窦炎有不同表现，慢性多为沉重感等且受多种因素影响；嗅觉障碍，急性炎症控制后多可恢复，慢性可致永久性障碍且儿童易被忽视；全身症状有发热（儿童更易且波动大，成人伴不适，儿童哭闹萎靡）、全身不适（急慢性均有，慢性长期影响生活工作）。
一、鼻部症状
1.鼻塞：鼻窦炎患者常出现鼻塞症状，其严重程度可因病情而异。鼻腔黏膜因炎症处于充血、水肿状态，导致鼻腔空间狭窄，影响空气流通。儿童鼻窦炎患者可能因鼻塞出现张口呼吸等表现，长期张口呼吸可能影响面部发育；成人则可能因鼻塞影响睡眠质量，导致白天精神不振。
2.流涕：多为脓性或黏脓性鼻涕。急性鼻窦炎时流涕较为明显，量可较多；慢性鼻窦炎患者也会有流涕情况，且可能伴有异味。儿童鼻窦炎患者的流涕可能更容易向后流至咽部，引起咳嗽等症状。
二、局部疼痛或头痛
1.急性鼻窦炎相关头痛：急性上颌窦炎可表现为面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，早晨轻，午后重；急性额窦炎表现为前额部周期性疼痛，晨起即感头痛，且逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐缓解；急性筛窦炎疼痛一般较轻，多位于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部；急性蝶窦炎疼痛多在颅底或眼球后，可放射至头顶、耳后，疼痛性质多为胀痛或闷痛。
2.慢性鼻窦炎相关头痛：慢性鼻窦炎的头痛症状相对急性鼻窦炎较轻，多为头部沉重感、压迫感等，疼痛时间相对不规律，可因劳累、吸烟、饮酒等因素加重。
三、嗅觉障碍
1.嗅觉减退或丧失：鼻窦炎时，炎症可累及嗅区黏膜，导致嗅觉减退或丧失。急性鼻窦炎患者在炎症控制后，嗅觉多可恢复；但慢性鼻窦炎患者由于嗅区黏膜长期受炎症刺激，可能出现永久性嗅觉障碍。儿童鼻窦炎患者若出现嗅觉障碍，可能影响其对周围环境气味的感知，进而影响生活质量，但由于儿童表达能力有限，可能较难被及时发现。
四、全身症状
1.发热：急性鼻窦炎患者可能出现发热症状，体温可升至38℃左右，儿童较成人更易出现发热，且体温波动可能较大。这是因为机体对炎症的免疫反应导致体温调节中枢紊乱。成人急性鼻窦炎发热时可能伴有全身不适、乏力等症状；儿童发热时可能表现为哭闹不安、精神萎靡等。
2.全身不适：无论是急性还是慢性鼻窦炎患者，都可能出现全身不适的情况，如精神不振、食欲减退等。慢性鼻窦炎患者长期受疾病困扰，全身状况可能逐渐变差，影响日常生活和工作。
