喉炎是喉部黏膜炎症,症状包括声音嘶哑(轻者音质变粗、音调变低,重者完全失音,儿童更明显且可伴犬吠样咳嗽)、咳嗽(急性喉炎咳嗽剧烈呈阵发性,慢性喉炎咳嗽轻呈间歇性)、喉部不适(有异物感、烧灼感、痒感等)、呼吸困难(小儿急性喉炎易发生,表现为吸气性呼吸困难伴烦躁不安等)、全身症状(部分有发热、乏力、食欲减退等,细菌感染全身症状明显,病毒感染相对较轻,不同人群症状有差异)
声音嘶哑:是喉炎较典型的症状,轻者发声时音质变粗、音调变低,重者可完全失音。这是因为喉部炎症导致声带黏膜充血、肿胀,影响声带振动所致。儿童喉炎时声音嘶哑往往更为明显,可能会出现犬吠样咳嗽。例如,急性喉炎患儿常因声带肿胀出现明显声音嘶哑,甚至无法发声。
咳嗽:喉炎患者多有咳嗽症状,可为干咳或伴有少量痰液。炎症刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽。不同类型喉炎咳嗽表现有差异,急性喉炎咳嗽较剧烈,呈阵发性;慢性喉炎咳嗽相对较轻,多为间歇性。比如,病毒感染引起的急性喉炎,咳嗽往往较为频繁且较剧烈。
喉部不适:患者会感觉喉部有异物感、烧灼感、痒感等。喉部黏膜炎症导致局部感觉神经受刺激,从而产生这些不适症状。成年人患慢性喉炎时,常能感觉到喉部有异物,总是想清嗓子。
呼吸困难:这是喉炎较为严重的症状,多见于小儿急性喉炎。由于小儿喉部解剖结构特点,喉腔较窄小,黏膜下组织疏松,炎症时容易发生水肿,进而引起气道梗阻。患者会出现吸气性呼吸困难,表现为吸气时胸廓周围软组织如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,同时可伴有烦躁不安、面色发绀等表现。例如,严重的小儿急性喉炎若未及时处理,可能迅速出现呼吸困难加重,危及生命。
全身症状:部分喉炎患者会出现全身症状,如发热、乏力、食欲减退等。细菌感染引起的喉炎全身症状往往较明显,体温可升高至38℃-39℃甚至更高;病毒感染引起的喉炎全身症状相对较轻,体温可能轻度升高或正常。老年人患喉炎时,全身症状可能不如年轻人典型,但也可能出现乏力、食欲下降等情况,且身体恢复相对较慢,需要更精心的护理。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患喉炎时症状可能有一定差异。儿童由于喉腔狭窄,喉炎时呼吸困难等症状出现更急且更严重;女性患喉炎的诱因可能与用声过度(如长时间大声说话、唱歌等)、经期激素变化等有关;长期吸烟、饮酒的人群,喉部长期受到刺激,更容易患喉炎且症状可能更顽固;有鼻部疾病(如鼻窦炎)的患者,炎症蔓延易引发喉炎,症状可能因鼻部疾病的存在而有所不同。