髌骨骨折有什么症状

髌骨骨折后会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等表现，疼痛程度与骨折严重程度相关，既往有膝关节疾病病史者疼痛可能被放大，生活方式不健康等人群疼痛恢复较慢；受伤后数小时内髌骨部位迅速肿胀，其程度随时间可能加重，不同人群肿胀情况有差异；部分患者出现髌骨形态改变的畸形，不同年龄、病史患者畸形表现有别；膝关节活动因多种因素严重受限，不同人群受影响程度不同。

一、疼痛

髌骨骨折后，患者通常会立即感到受伤部位剧烈疼痛，这种疼痛在活动膝关节时会明显加剧。例如，当患者试图屈伸膝关节或者行走时，疼痛会更为显著。疼痛的程度和性质与骨折的严重程度相关，严重的髌骨骨折可能导致难以忍受的剧痛。不同年龄、性别人群感受疼痛的阈值虽有差异，但骨折本身引起的局部组织损伤和神经刺激会引发疼痛。对于有既往膝关节疾病病史的患者，骨折引发的疼痛可能会被放大，而生活方式不健康、长期缺乏运动的人群，骨折后疼痛可能恢复相对较慢。

二、肿胀

受伤的髌骨部位会迅速出现肿胀，这是因为骨折导致局部血管破裂出血，血液和组织液渗出积聚在周围组织间隙。一般在受伤后数小时内即可观察到明显肿胀，肿胀程度会随着时间推移可能逐渐加重。儿童由于组织修复和代偿能力相对较强，肿胀可能相对成人稍轻，但也需密切关注。女性在激素水平影响下，可能肿胀消退速度与男性有一定差异，但主要还是取决于骨折的损伤程度。有下肢血管疾病病史的患者，肿胀可能会更顽固，恢复时间更长。

三、畸形

部分髌骨骨折患者可出现明显的畸形，表现为髌骨的正常形态改变。例如，骨折端移位明显时，可看到受伤膝关节处髌骨的轮廓异常，可能出现凹陷、突出等情况。不同年龄患者畸形表现可能因骨骼发育等情况有所不同，儿童骨骼弹性较好，畸形可能相对不那么典型。女性在体型等因素影响下，畸形外观可能与男性有一定视觉差异，但本质是骨折端移位导致的形态改变。有膝关节既往手术史等病史的患者，骨折后畸形可能与正常解剖结构差异更大，需要更精准的评估和处理。

四、活动受限

膝关节的活动会受到严重限制，患者难以正常屈伸膝关节，甚至无法自主活动下肢。因为骨折后疼痛、肿胀以及骨折端的不稳定等因素，使得膝关节的正常运动功能丧失。儿童由于活动需求大，骨折后活动受限对其生活影响更为明显，需要特别注意制动和康复安排。女性在日常生活中可能对膝关节活动度要求较高，骨折后活动受限会给其生活带来较大不便。有长期久坐等不良生活方式的患者，骨折后恢复活动功能可能需要更多的康复训练来重新适应。