慢性鼻窦炎的症状
慢性鼻窦炎症状多样,局部症状有鼻塞(程度可轻可重、具间歇性或交替性等)、流涕(多为黏脓性或脓性、可倒流致咽部不适等)、嗅觉障碍(部分患者出现、影响不同人群)、头痛或面部疼痛(不同鼻窦受累疼痛部位不同);全身症状包括精神不振、记忆力减退、食欲减退。
一、局部症状
1.鼻塞
程度可轻可重,多因鼻窦黏膜肿胀、分泌物增多导致鼻腔通气不畅。在儿童中,长期鼻塞可能影响呼吸,进而影响睡眠质量,导致夜间睡眠不安、张口呼吸等情况。成年人则可能因鼻塞影响日常的嗅觉功能及生活、工作时的通气需求。
部分患者鼻塞具有间歇性或交替性,体位改变时鼻塞情况可能有所变化,如卧位时下侧鼻腔鼻塞加重。
2.流涕
多为黏脓性或脓性鼻涕,颜色可呈黄色、绿色等。儿童患者由于表达能力有限,可能会出现反复揉鼻子、擤鼻涕等行为。脓性鼻涕可倒流至咽喉部,引起咽部不适、咳嗽等症状。成年人的脓性鼻涕可能会影响生活环境及社交等方面。
3.嗅觉障碍
部分患者会出现嗅觉减退或丧失。这是因为嗅区黏膜受到炎症刺激、分泌物阻塞等影响。儿童若长期存在嗅觉障碍,可能会影响对周围环境气味的感知,进而影响食欲等;成年人则可能在工作、生活中因嗅觉异常而受到一定困扰,比如难以察觉燃气泄漏等危险气味。
4.头痛或面部疼痛
慢性鼻窦炎患者可出现头部闷痛、胀痛或面部相应部位的疼痛。不同鼻窦受累时疼痛部位有所不同,如上颌窦炎可表现为上颌部疼痛,可放射至面部、牙齿等部位;额窦炎多表现为前额部疼痛,有明显的时间规律性,晨起后逐渐加重,午后减轻等特点。儿童由于表述能力的限制,可能会用哭闹、抓头、揉脸等方式来表达不适,需要家长仔细观察。
二、全身症状
1.精神不振
患者常感觉疲劳、精神萎靡,影响日常生活和工作学习。儿童可能表现为活动量减少、注意力不集中等情况。长期的精神不振可能与鼻腔通气不畅导致的睡眠质量下降、缺氧等因素有关。
2.记忆力减退
部分患者会出现记忆力下降的情况,尤其是长期患有慢性鼻窦炎的患者。这可能是由于鼻腔炎症影响了脑部的氧气供应,或者炎症因子等对神经系统产生一定的影响。儿童若出现记忆力减退,可能会影响学习效率;成年人则可能在工作中受到一定影响。
3.食欲减退
慢性鼻窦炎患者可能会出现食欲不佳的情况。一方面是因为鼻塞导致呼吸不畅,影响嗅觉,进而影响食欲;另一方面,炎症反应可能会对身体的整体状态产生影响,导致胃肠道功能受到一定抑制。儿童长期食欲减退可能会影响生长发育,需要家长关注其饮食情况,保证营养摄入。



