肩膀滑膜炎有疼痛、肿胀、活动受限、压痛等症状，疼痛程度可轻可重，活动时加剧，机制是滑膜充血水肿致炎性介质释放刺激神经末梢；肿胀因滑膜分泌多吸收少致关节腔内液体积聚，致肩关节活动受限；活动范围明显减小，由疼痛和肿胀共同作用所致；肩关节周围特定部位有明显压痛且位置与滑膜累及部位相关。
疼痛特点：肩膀滑膜炎常见的症状之一是疼痛，疼痛程度可轻可重。初期可能为隐痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，活动时疼痛往往更为明显，比如在肩关节外展、上举等动作时，疼痛可能会显著加剧。年龄较大的人群由于关节退变基础，可能对疼痛的感知和耐受有所不同，但基本都会有疼痛的主诉。长期从事肩部高强度活动的人群，如运动员，肩膀滑膜炎导致的疼痛会严重影响其运动功能，疼痛会限制他们的肩部活动范围。
疼痛机制：滑膜炎会导致滑膜组织充血、水肿，炎性介质释放，刺激周围的神经末梢，从而引起疼痛。
肿胀
肿胀表现：肩膀部位会出现肿胀，外观上可见肩膀局部膨隆。肿胀是由于滑膜炎症导致滑膜分泌增多，而吸收减少，关节腔内液体积聚所致。对于儿童来说，肩膀滑膜炎引起的肿胀可能需要更仔细的观察，因为儿童表述可能不清晰，肿胀可能会影响肩部的正常形态，与正常一侧对比会有明显差异。不同性别在肩膀滑膜炎导致肿胀上没有本质差异，但女性如果穿着较紧身的衣物，可能更容易发现肩部肿胀的变化。
肿胀影响：肿胀会导致肩关节活动受限，因为关节内液体增多占据了空间，使得肩部的正常活动受到阻碍，患者会感觉肩膀发紧、不灵活。
活动受限
活动范围变化：肩关节的活动范围会受到明显限制。比如肩关节的前屈、后伸、外展、内收等动作的幅度都会减小。对于有长期肩部劳作病史的人群，如从事搬运工作的人，肩膀滑膜炎导致的活动受限会严重影响其日常工作，因为他们的工作依赖于肩部的正常活动。老年人由于本身关节活动度有所下降，肩膀滑膜炎会进一步加重这种活动受限，可能连穿衣、梳头这类简单的日常动作都难以完成。
活动受限原因：疼痛和肿胀共同作用导致了肩关节活动受限，疼痛使患者不敢活动，而肿胀又限制了关节的正常运动轨迹。
压痛
压痛部位：在肩关节周围特定部位可触及明显压痛，常见的压痛部位包括肩关节前方、后方、上方等。压痛的位置与滑膜炎累及的滑膜组织部位相关。对于不同年龄的人群，压痛的敏感程度可能不同，儿童可能对压痛的反应相对更敏感，会通过哭闹等方式表现出不适。女性在生理期等特殊时期，身体的敏感性可能会有一定变化，但对肩膀滑膜炎压痛的基本表现还是以局部压痛为主。
