膀胱破裂分为闭合性和开放性，闭合性膀胱破裂有腹痛（早期下腹部疼痛，随尿液外渗可蔓延全腹伴腹膜刺激征，不同年龄表现有差异）、排尿困难和血尿（有强烈排尿意愿却仅排少量血尿，老年前列腺增生患者表现易被掩盖）、休克（严重时大量出血致面色苍白等休克症状，儿童更易早现）；开放性膀胱破裂有伤口漏尿（战伤等致膀胱与外界相通时尿液从伤口流出，不同人群表现有别）、其他表现（有类似闭合性腹痛等表现且感染风险高易发热等）
一、闭合性膀胱破裂症状
1.腹痛
当膀胱破裂时，尿液会外渗到腹腔内，刺激腹膜，引起腹痛。受伤早期可能表现为下腹部疼痛，疼痛程度不一，随着尿液外渗范围扩大，腹痛可蔓延至全腹，且伴有压痛、反跳痛等腹膜刺激征表现。例如，在一些交通事故导致骨盆骨折合并膀胱破裂的患者中，常先出现下腹部局限的疼痛，随后因尿液流入腹腔，疼痛逐渐扩散至全腹。
不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童由于机体反应和表述能力的特点，可能腹痛表现相对不典型，但也会有腹部不适、哭闹等表现。
2.排尿困难和血尿
患者有强烈的排尿意愿，但仅能排出少量血尿。这是因为膀胱破裂后，膀胱内的尿液外渗，膀胱内尿量减少，同时破裂处的出血导致尿液中混有血液。例如，外伤性膀胱破裂患者，伤后常出现不能自主排尿，且尿液呈红色，量少。
对于有基础疾病如前列腺增生的老年患者，本身可能就存在排尿困难的情况，发生膀胱破裂时，这种排尿困难和血尿的表现可能会被原发病掩盖，需要仔细鉴别。
3.休克
严重的膀胱破裂，尤其是合并骨盆骨折等大血管损伤时，可导致大量出血，进而引起休克。表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。例如，骨盆骨折合并膀胱破裂的患者，由于骨折断端损伤血管，出血较多，容易迅速出现休克症状。在儿童中，由于血容量相对较少，休克症状可能出现得更早更明显。
二、开放性膀胱破裂症状
1.伤口漏尿
有开放性伤口与膀胱相通时，尿液可从伤口流出。这种情况多见于战伤或锐器伤等导致膀胱与外界相通的情况。例如，战时炮弹伤导致膀胱破裂，伤口处可见尿液流出，同时可能伴有伤口周围组织的污染等表现。
对于不同生活方式的人群，如经常进行户外探险等活动的人，若发生开放性膀胱破裂，伤口漏尿的表现更容易被发现，但也可能因为伤口污染等原因导致诊断延迟。
2.其他表现
除了伤口漏尿外，还可能出现与闭合性膀胱破裂类似的腹痛等表现，但由于有开放性伤口，感染的风险相对更高，容易出现发热等感染症状。例如，伤口处可能会出现红肿、发热等炎症表现，患者体温可升高。
