自身免疫性甲状腺炎中桥本甲状腺炎甲状腺功能正常时定期复查，功能减退用左甲状腺素钠片替代，功能亢进多不主张抗甲状腺药物治疗；萎缩性甲状腺炎依甲状腺功能状态处理，功能减退用替代治疗。感染性甲状腺炎里细菌性甲状腺炎抗感染并局部处理，儿童用抗生素需注意禁忌，病毒性甲状腺炎对症治疗，儿童用非甾体抗炎药等需注意相关影响；其他类型甲状腺炎如放射性甲状腺炎主要对症支持，儿童要注重营养支持及生长发育监测
一、自身免疫性甲状腺炎
（一）桥本甲状腺炎
1.甲状腺功能正常时：一般无需特殊治疗，定期复查甲状腺功能和甲状腺超声即可，关注甲状腺大小、结构及激素水平变化，若合并甲状腺肿大压迫周围组织出现呼吸困难等症状可考虑手术治疗，对于儿童患者要密切监测其生长发育情况，因为甲状腺肿大可能影响颈部外观及心理发育。
2.甲状腺功能减退时：需使用左甲状腺素钠片替代治疗，根据甲状腺功能调整药物剂量，在用药过程中要关注不同年龄患者对药物的耐受及代谢差异，儿童患者需要更精准地根据体重等调整剂量，同时要注意药物对生长发育的长期影响。
3.甲状腺功能亢进时：一般短暂且症状轻，多不主张抗甲状腺药物治疗，若症状明显可短程使用β受体阻滞剂，如普萘洛尔，要注意儿童使用时的禁忌及可能出现的心率、血压等变化影响。
（二）萎缩性甲状腺炎
治疗主要根据甲状腺功能状态，甲状腺功能减退时同样采用左甲状腺素钠片替代治疗，甲状腺功能正常时定期监测，对于老年患者要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响，调整药物剂量时更需谨慎。
二、感染性甲状腺炎
（一）细菌性甲状腺炎
1.抗感染治疗：根据细菌培养及药敏试验选用敏感抗生素，如为急性化脓性甲状腺炎，早期可经验性选用针对常见致病菌的抗生素，儿童患者使用抗生素要考虑其年龄对药物代谢、毒性的影响，避免使用有耳毒性、肾毒性等对儿童有特殊禁忌的药物。
2.局部处理：形成脓肿时需切开引流，操作时要注意儿童患者的组织解剖特点及操作的安全性。
（二）病毒性甲状腺炎
如亚急性甲状腺炎，主要是对症治疗，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，儿童患者使用非甾体抗炎药要注意胃肠道反应及对凝血功能的影响，甲状腺功能亢进期短程使用β受体阻滞剂，甲状腺功能减退期必要时短期替代治疗。
三、其他类型甲状腺炎
如放射性甲状腺炎，主要是对症支持治疗，减少放射性物质对甲状腺的进一步损伤，对于接受放射性治疗的患者，要根据其年龄、基础健康状况等调整支持治疗方案，儿童患者更要注重营养支持及生长发育监测。
