肾结石排到输尿管时会有多种症状，包括典型的肾绞痛（呈突发阵发性，位置多样且可放射，不同人群感受有差异）、多数患者出现的血尿（程度与黏膜损伤有关，不同年龄表现不同）、部分患者的尿路刺激症状（因结石刺激膀胱等引起，不同生活方式和病史人群表现有别）、可能出现的胃肠道症状（因神经支配反射引起，不同年龄处理需注意）以及部分患者出现的发热等全身症状（提示可能有泌尿系统感染，不同年龄处理有差异）
一、疼痛症状
肾结石排到输尿管时，最典型的症状是肾绞痛。疼痛通常非常剧烈，呈突发的、阵发性发作，多位于腰部或上腹部，疼痛可向同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射。疼痛发作时患者常辗转不安，难以忍受。这是因为结石在输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌，引起平滑肌痉挛，从而产生剧烈疼痛。不同年龄、性别患者的疼痛感受可能有差异，一般来说，儿童可能表现为哭闹不安等异常表现；女性患者在疼痛时可能因身体结构等因素与男性有类似但个体感受不同情况；有既往疼痛病史的患者可能对疼痛的耐受性等有所不同。
二、血尿症状
多数患者会出现血尿，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿。这是由于结石在移动过程中损伤了输尿管黏膜，导致黏膜出血。血尿的严重程度与结石对黏膜损伤的程度有关。年龄较小的儿童可能在排尿时发现尿液颜色异常，但表达可能不清晰；老年患者若同时合并其他泌尿系统疾病，血尿情况可能需要更细致观察和检查来明确。
三、尿路刺激症状
部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这是因为结石刺激输尿管膀胱壁段，引起膀胱痉挛，导致尿频、尿急，而尿痛是由于结石刺激尿道等部位引起。不同生活方式的人群，如长期饮水少的人可能本身泌尿系统易受刺激，在结石排到输尿管时更易出现尿路刺激症状；有泌尿系统基础疾病病史的人，如既往有膀胱炎等病史，此时尿路刺激症状可能更明显或恢复较慢。
四、胃肠道症状
可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。这是因为输尿管与胃肠道有共同的神经支配，结石引起的输尿管痉挛疼痛可反射性地引起胃肠道反应。年龄较小的儿童可能在出现肾绞痛时同时伴有频繁呕吐，需注意补液等处理；老年患者若本身胃肠道功能较弱，恶心、呕吐症状可能会影响营养摄入等，需要关注其整体身体状况。
五、其他伴随症状
部分患者可能出现发热等全身症状，这提示可能存在泌尿系统感染，因为结石梗阻导致尿液引流不畅，容易继发细菌感染。对于不同年龄人群，儿童出现发热可能病情变化较快，需密切监测体温等；老年患者发热可能合并多种基础疾病，要综合评估病情进行相应处理。
