抗组胺药可阻断组胺H1受体缓解鼻部症状，第一代有嗜睡等不良反应，第二代起效快、持续久、不良反应轻；鼻用糖皮质激素具抗炎作用，2岁以上儿童可使用；白三烯受体拮抗剂可减轻炎症和鼻部症状，1-5岁儿童按儿童剂量服用；鼻用减充血剂可缓解鼻塞但连续使用不宜超7天，特定患者慎用；肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞膜抑制介质释放，儿童等使用需注意。
一、抗组胺药
抗组胺药可通过阻断组胺H1受体发挥作用，能有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。例如第一代抗组胺药氯苯那敏，其通过竞争性阻断组胺H1受体，对抗组胺引起的微血管扩张和毛细血管通透性增加等作用，从而减轻过敏导致的鼻部症状，但可能会引起嗜睡等不良反应；第二代抗组胺药如氯雷他定，对H1受体具有高度选择性，起效较快，作用持续时间较长，且嗜睡等不良反应相对较轻，可用于缓解过敏性鼻炎的相关症状，对于不同年龄人群，如成人及12岁以上儿童可使用常规剂量，而6-11岁儿童需根据体重等情况调整剂量，孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎评估风险效益比。
二、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是治疗鼻炎的常用药物，具有显著的抗炎作用。它能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可局部作用于鼻黏膜，抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放。对于不同年龄人群，2岁以上儿童可使用，使用时要注意正确的使用方法以确保药物发挥最佳效果，儿童使用时需在成人监护下进行，孕妇及哺乳期女性在权衡利弊后可谨慎使用。
三、白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂能特异性阻断白三烯受体，从而减轻炎症反应和鼻部症状。例如孟鲁司特钠，可用于治疗成人和1岁以上儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。对于1-5岁儿童，需按照儿童剂量服用，孕妇及哺乳期女性使用时应咨询医生，根据自身情况判断是否使用。
四、鼻用减充血剂
鼻用减充血剂可收缩鼻黏膜血管，减轻鼻充血，缓解鼻塞症状，但连续使用一般不宜超过7天，否则可能引起药物性鼻炎等不良反应。如羟甲唑啉滴鼻液，能迅速缓解鼻塞，但对于高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、青光眼等患者应慎用，儿童使用时需严格遵循医生指导，因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同。
五、肥大细胞稳定剂
肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺等介质的释放。例如色甘酸钠滴鼻液，可用于预防过敏性鼻炎的发作，对于儿童使用时要注意药物的用量和使用方法，避免过量使用对儿童鼻腔黏膜造成不良影响，孕妇及哺乳期女性使用前也需咨询医生。
