骨盆里长肿瘤是否严重需综合肿瘤性质（良性相对威胁小，恶性较严重）、大小（小影响有限，大易侵犯重要结构）、位置（关键区域易致严重后果）及对机体功能的影响（影响骨骼功能及其他系统）等多方面因素判断，发现异常应及时就医规范治疗。
良性肿瘤：相对来说，如果是良性肿瘤，如骨样骨瘤等，在早期可能症状不明显，通过手术等治疗手段有可能达到较好的预后，对生命健康的威胁相对较小。但也需根据肿瘤的大小、位置等情况具体分析，若肿瘤生长在关键部位压迫周围组织，也可能引发较严重后果。例如一些较小的、位置较局限的良性骨盆肿瘤，通过手术完整切除后，患者恢复较好，对日常生活影响较小。
恶性肿瘤：如果是恶性肿瘤，如骨肉瘤等，情况则较为严重。恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，会破坏骨盆的正常结构，影响骨盆的功能，还可能通过血液等途径转移到身体其他部位，进而危及生命。例如骨盆恶性肿瘤患者可能出现局部疼痛进行性加重、肿块形成，随着病情进展可能出现病理性骨折等情况，并且肿瘤转移至肺等重要脏器时会严重影响相应脏器功能。
肿瘤的大小与位置
大小：肿瘤体积较小的时候，对周围组织的压迫等影响相对有限；而肿瘤体积较大时，更容易侵犯周围重要的血管、神经、脏器等结构。比如较大的骨盆肿瘤可能会压迫盆腔内的血管导致血液循环障碍，或压迫神经引起下肢麻木、疼痛、运动障碍等严重问题。
位置：肿瘤生长的位置至关重要。如果长在骨盆靠近重要血管、神经走行的区域，即使肿瘤本身不是特别大，也可能因为影响这些重要结构而产生严重后果。例如肿瘤靠近坐骨神经走行区域，就可能导致下肢的严重神经功能障碍；靠近髂血管区域，可能影响下肢的血液供应等。
对机体功能的影响
对骨骼功能的影响：骨盆是人体重要的承重结构，骨盆里长肿瘤会破坏骨骼的完整性和稳定性，影响其承重功能。患者可能出现行走困难、站立不稳等情况，严重影响生活质量。对于儿童来说，还可能影响骨骼的正常生长发育，导致肢体不等长等问题。
对其他系统的影响：恶性肿瘤还可能通过释放一些物质等影响机体的其他系统功能，如引起贫血、消瘦等全身症状。对于不同年龄的人群，影响也有所不同。年轻患者可能因为肿瘤影响生育等功能（如骨盆肿瘤影响盆腔内生殖器官的正常结构和功能），而老年患者可能因为机体机能相对较弱，肿瘤带来的全身消耗等问题更为突出。
总之，骨盆里长肿瘤是否严重不能一概而论，需要综合肿瘤的性质、大小、位置以及对机体功能的影响等多方面因素来判断，一旦发现骨盆有肿瘤相关异常表现，应及时就医进行详细检查和规范治疗。
