咽部不适包括疼痛（急性咽炎疼痛明显可放射至耳部、儿童拒食等，慢性咽炎疼痛较轻多为异物感等）和异物感（急慢性咽炎都可能有，慢性更常见）；局部表现有咽部黏膜改变（急性咽炎黏膜弥漫充血肿胀等，慢性咽炎黏膜暗红等）和喉部相关表现（部分咽炎累及喉部致声音嘶哑，儿童需警惕喉部水肿等）；全身症状有急性咽炎可发热、乏力、头痛等，慢性咽炎一般无明显全身症状，儿童发热时体温波动大等
一、咽部不适症状
1.疼痛：急性咽炎患者常可出现咽部干燥、灼热，继而疼痛，疼痛可放射至耳部，吞咽时疼痛加剧，尤其是儿童，由于吞咽功能发育不完全，可能会因咽痛而出现拒食等情况；慢性咽炎患者一般疼痛症状相对较轻，多为咽部不适感、异物感，有隐痛等。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛，但会通过哭闹、烦躁等表现来体现咽部的不适。
2.异物感：无论是急性咽炎还是慢性咽炎患者，都可能感觉咽部有异物，咳之不出，咽之不下，就好像有东西卡在喉咙里一样。这种异物感在慢性咽炎患者中较为常见，可能与咽部黏膜慢性炎症导致的淋巴滤泡增生等因素有关。不同年龄人群都可能出现异物感，但儿童可能因为表达不清，家长需仔细观察其行为表现来判断。
二、局部表现
1.咽部黏膜改变：急性咽炎时，咽部黏膜呈弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡隆起，表面可见黄白色点状渗出物；慢性咽炎时，咽部黏膜充血，呈暗红色，咽后壁可见散在慢性充血的淋巴滤泡，常有少量黏稠分泌物附着。对于儿童来说，由于其免疫系统和咽部组织发育特点，在患咽炎时咽部黏膜的改变可能有其自身特点，如可能更易出现黏膜肿胀明显的情况。
2.喉部相关表现：部分咽炎患者可能会累及喉部，出现声音嘶哑等症状，尤其是急性咽炎伴发喉部炎症时，声音嘶哑较为常见。年龄较小的儿童如果出现咽炎伴声音嘶哑，需警惕是否影响呼吸等情况，因为儿童喉部相对狭窄，声音嘶哑可能提示喉部水肿等较严重情况。
三、全身症状
1.发热：急性咽炎患者可能出现不同程度的发热，尤其是病毒感染引起的急性咽炎，体温可在38℃左右，甚至更高；细菌感染引起的急性咽炎发热症状可能更为明显，体温可达到39℃左右。而慢性咽炎一般无明显全身症状，少数体质较弱或病情较重的慢性咽炎患者可能有低热等情况。儿童由于体温调节中枢发育不完善，在发热时可能出现体温波动较大等情况，需密切关注体温变化及伴随症状。
2.乏力、头痛等：急性咽炎患者可能伴有乏力、头痛等全身不适症状，影响日常生活和学习。不同年龄人群在出现这些全身症状时的表现有所不同，儿童可能表现为精神萎靡、活动减少等。
