抗过敏性鼻炎常用药分为抗组胺药（包括第一代和第二代）、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂，分别有不同作用机制、适用人群及注意事项，如第一代抗组胺药有中枢镇静作用，第二代中枢镇静作用弱，鼻用糖皮质激素是一线药物有抗炎作用等
第一代抗组胺药：如氯苯那敏，这类药物通过竞争性阻断组胺H?受体发挥作用，可缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，但具有中枢镇静作用，可能会引起嗜睡等不良反应，对于需要高度集中注意力的人群（如驾驶员等）需特别注意，儿童使用时也需谨慎评估风险与收益。其作用机制是与组胺竞争效应细胞上的组胺H?受体，使组胺不能同H?受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。
第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，相比第一代抗组胺药，中枢镇静作用较弱，口服吸收良好，起效较快，可有效缓解过敏性鼻炎的相关症状，如鼻痒、流涕、打喷嚏等。以氯雷他定为为例，它能选择性地阻断组胺H?受体，从而减轻过敏症状，且药物代谢相对较为安全，对大多数人群包括儿童（需根据年龄和体重调整剂量）、成人等适用，但仍需关注个体对药物的耐受情况，部分人可能会出现轻微的口干、头痛等不良反应。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用，可减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。其作用机制是通过与糖皮质激素受体结合，抑制炎症相关基因的转录，减少炎症介质的释放。对于儿童患者，需在医生指导下谨慎使用，根据年龄和病情调整剂量，使用过程中要注意鼻腔局部的不良反应，如鼻黏膜刺激感等；成人使用相对较为广泛，但也需注意长期使用可能存在的潜在风险，如骨密度变化等，不过短期规范使用一般安全性较好。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，通过拮抗白三烯受体，抑制白三烯介导的炎症反应，可缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状，尤其对改善鼻塞效果较好。对于儿童患者，孟鲁司特钠有适合不同年龄阶段的剂型，使用相对方便，其安全性相对较高，不良反应较少见，常见的可能有头痛、口干等，但一般较为轻微；成人使用也较为常见，可单独使用或与其他药物联合使用来控制过敏性鼻炎症状。
肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠鼻喷雾剂，通过稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺、白三烯等过敏介质的释放，起到预防和治疗过敏性鼻炎的作用。其起效相对较慢，一般需要提前使用，对于即将接触过敏原的人群可提前喷用以预防症状发作。该药物不良反应较少，儿童和成人都可使用，儿童使用时需在成人监护下正确使用鼻喷雾剂。
