反流性咽喉炎的药物治疗包括质子泵抑制剂（PPI）、H?受体拮抗剂、促胃肠动力药物（如多潘立酮）、黏膜保护剂（如硫糖铝），使用时需综合考虑患者年龄、基础病史等因素，且药物治疗需结合生活方式调整综合干预，其中PPI是主要药物，H?受体拮抗剂抑酸作用较弱，多潘立酮对儿童需谨慎，硫糖铝对肾功能不全患者需谨慎。
一、抑酸药物
1.质子泵抑制剂（PPI）：是治疗反流性咽喉炎的主要药物，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌。常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等，大量临床研究证实其能有效缓解反流性咽喉炎相关的咽喉不适等症状，可显著改善因胃酸反流刺激咽喉导致的炎症等情况，一般能使多数患者的症状得到明显减轻，对于大部分患者的病情控制效果较好。但长期使用需注意可能出现的一些潜在影响，比如老年患者长期使用可能在钙吸收等方面有一定影响，需在医生监测下使用；有肝脏疾病等基础病史的患者也需谨慎选择。
2.H?受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁等，通过竞争性拮抗组胺H?受体，减少胃酸分泌，但其抑酸作用相对PPI较弱，一般用于轻至中度反流性咽喉炎患者，对于症状较轻的患者可能有一定的缓解作用，但对于症状较重者效果可能不如PPI，在使用时同样要考虑患者的年龄、基础病史等因素，比如老年患者肝肾功能可能有所减退，使用时需调整剂量并密切观察。
二、促胃肠动力药物
1.多潘立酮：能增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流。可改善胃肠动力不足导致的反流情况，对于因胃肠蠕动缓慢引起反流刺激咽喉的患者有一定帮助，不过儿童使用需特别谨慎，因为低龄儿童使用可能存在一定的安全风险，需严格遵循儿科用药原则，根据儿童的年龄、体重等因素谨慎评估后使用；成年患者使用时也需注意可能出现的一些轻微不良反应，如头痛、头晕等，有心脏基础疾病的患者使用前需评估心脏情况。
三、黏膜保护剂
1.硫糖铝：可在食管、咽喉黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸等刺激物对黏膜的损伤。能对受损的咽喉黏膜起到一定的保护作用，辅助缓解反流性咽喉炎引起的黏膜炎症等情况，使用时要考虑患者的整体健康状况，比如有肾功能不全的患者使用硫糖铝需谨慎，因为其代谢可能受影响，需监测相关指标。
在选择药物治疗反流性咽喉炎时，需综合考虑患者的年龄、性别、基础病史等因素，比如女性患者在孕期、哺乳期使用药物需格外谨慎，要充分评估药物对胎儿或婴儿的影响；有心血管疾病的患者使用某些促胃肠动力药物时需注意对心脏功能的影响等。同时，药物治疗只是一方面，还需结合生活方式调整等综合干预来更好地控制病情。
