尿道狭窄有多种症状，排尿困难呈渐进性，儿童与成年表现有差异；尿频、尿急因残余尿量致膀胱收缩受刺激，有感染病史者更明显；尿潴留分急性和慢性，严重影响生活且有并发症；还伴有尿路感染相关症状及肾功能损害表现，长期尿道狭窄会引发一系列不良后果。
渐进性表现：尿道狭窄患者最初多表现为排尿费力，尿线变细，排尿时间延长。随着狭窄程度加重，排尿困难会逐渐加剧，严重时可能出现尿滴沥，甚至无法自行排尿。例如，一些因尿道外伤后形成狭窄的患者，起初可能只是觉得小便不如以前通畅，需要用力才能排出，随着时间推移，用力也难以将尿排尽。
不同年龄差异：儿童尿道狭窄导致的排尿困难可能更易被家长忽视，因为儿童本身排尿控制能力尚在发育中，但会表现为排尿时哭闹、尿不尽感等。而成年男性尿道狭窄主要以自身感觉排尿异常为主，女性尿道狭窄相对少见，但同样会出现排尿困难相关表现。
尿频、尿急
原因机制：由于尿道狭窄导致排尿不畅，膀胱内残余尿量增加，膀胱有效容量减少，从而刺激膀胱频繁收缩，引起尿频、尿急症状。比如，残余尿量达到一定程度时，膀胱感受器受到刺激，就会不断向大脑发送排尿信号，导致患者频繁产生尿意，即使每次尿量不多也急于去排尿。
与病史关联：有尿道感染病史的患者，合并尿道狭窄时，尿频、尿急症状可能会更明显，因为炎症本身也会刺激膀胱，而尿道狭窄又进一步加重了排尿不畅对膀胱的影响。
尿潴留
急性与慢性：急性尿潴留表现为突然不能排尿，膀胱胀满，下腹部疼痛难忍；慢性尿潴留则是长期存在排尿不畅，膀胱处于充盈状态，患者可能感觉下腹部持续有胀满感，且不能完全排空尿液。例如，部分前列腺术后发生尿道狭窄的患者，可能逐渐出现慢性尿潴留，表现为排尿间隔时间延长，尿量逐渐减少等。
对生活影响：尿潴留会严重影响患者的生活质量，急性尿潴留若不及时处理可能导致膀胱破裂等严重并发症，慢性尿潴留则会增加泌尿系统感染的风险，因为残余尿液是细菌良好的培养基。
其他伴随症状
尿路感染相关：长期排尿不畅易引发尿路感染，患者可出现尿痛、尿液浑浊、发热等症状。这是因为尿液在尿道内停留时间延长，细菌容易滋生繁殖，当合并尿道狭窄时，尿道的正常防御机制被破坏，更易发生感染。
肾功能损害表现：严重且长期的尿道狭窄可导致上尿路积水，进而影响肾功能，患者可能出现腰部胀痛、食欲减退、贫血等表现。这是由于尿液排出受阻，压力逆传至肾脏，引起肾盂积水，长期肾盂积水会损害肾实质，影响肾脏的滤过和排泄功能。对于儿童患者，还可能影响其生长发育，因为肾功能受损会影响体内激素调节和代谢等过程。
