治疗肩周炎的药物主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素和肌肉松弛剂。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来抗炎镇痛，一般成年患者可用，特殊病史及老年患者需注意；糖皮质激素有强大抗炎作用，能迅速减轻炎症反应，适用于非甾体抗炎药效果不佳者，但有特定疾病的患者需谨慎；肌肉松弛剂可放松紧张肌肉缓解疼痛和活动受限，适用于伴有明显肌肉紧张、痉挛者，特定患者需谨慎使用。
一、非甾体抗炎药
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。大量临床研究表明，这类药物能有效缓解肩周炎引起的疼痛和炎症反应。例如，布洛芬通过多项临床试验验证了其在改善肩周炎患者疼痛症状方面的有效性，多项研究显示使用布洛芬后，患者的肩关节疼痛程度明显减轻，肩关节活动受限情况也有所改善。
2.适用人群：一般成年肩周炎患者均可使用，但需注意有消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全等特殊病史的患者应谨慎使用。对于老年患者，使用时需密切关注胃肠道反应等情况，因为老年人生理功能有所减退，对药物不良反应的耐受能力可能降低；而年轻患者相对耐受性较好，但也需遵循用药原则。
二、糖皮质激素
1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能迅速减轻肩周炎的炎症反应，缓解疼痛。例如，泼尼松等糖皮质激素通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，从而快速改善肩周炎患者的红肿热痛等症状。多项临床观察发现，局部注射糖皮质激素能在短期内显著改善肩周炎患者的肩关节功能和疼痛程度。
2.适用人群：适用于炎症反应较严重、经非甾体抗炎药治疗效果不佳的肩周炎患者。但由于其可能带来的不良反应，如骨质疏松、血糖升高等，对于患有糖尿病、骨质疏松症、严重感染等疾病的患者需严格评估后谨慎使用。老年患者使用时更要注意监测骨密度、血糖等指标，儿童一般不建议使用糖皮质激素治疗肩周炎，因为可能对生长发育产生不良影响。
三、肌肉松弛剂
1.作用机制：这类药物可以作用于中枢或外周神经系统，放松紧张的肌肉，缓解肩周炎患者因肌肉紧张导致的疼痛和活动受限。例如氯唑沙宗，通过作用于脊髓和大脑皮层下中枢，抑制多突触反射，降低肌肉紧张度，从而改善肩周炎患者的肌肉状态。临床研究显示，使用肌肉松弛剂配合康复治疗，能更好地缓解肩周炎患者的肌肉痉挛情况，提高治疗效果。
2.适用人群：适用于伴有明显肌肉紧张、痉挛的肩周炎患者。对于有神经系统疾病、肝肾功能不全的患者需要谨慎使用，老年患者使用时要注意药物对中枢神经系统可能产生的影响，如嗜睡等不良反应，用药过程中需密切观察患者的反应。
