抗组胺药分第一代和第二代，第一代有中枢镇静作用，第二代无明显中枢镇静作用；鼻用糖皮质激素有显著抗炎作用；白三烯受体拮抗剂可减轻相关症状；肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞阻止介质释放；特殊人群使用药物需谨慎，儿童选专用剂型剂量，老人用抗组胺药注意中枢抑制，孕妇哺乳期女性用要咨询医生，肝肾功能不全者需调整剂量或谨慎选择
具有中枢镇静作用，如氯苯那敏，可缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，但可能引起嗜睡等不良反应，儿童及驾驶员等需慎用，因可能影响注意力和反应能力，老年人使用时也需注意中枢抑制相关风险，其通过与组胺竞争效应细胞上的H1受体发挥作用，抑制组胺介导的过敏反应。
第二代抗组胺药
无明显中枢镇静作用，起效较快，作用持续时间较长，如西替利嗪、氯雷他定等，西替利嗪对季节性过敏性鼻炎的鼻塞、流涕、喷嚏等症状均有较好的缓解作用，氯雷他定可有效减轻鼻部和眼部的症状，此类药物相对更适用于儿童（需按儿童适宜剂型和剂量使用）及对中枢神经系统影响较为关注的人群，其通过选择性阻断组胺H1受体，减少组胺介导的炎症介质释放，从而减轻过敏症状。
鼻用糖皮质激素
具有显著的抗炎作用，能有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等症状，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，此类药物局部作用于鼻黏膜，全身不良反应相对较少，但儿童使用时需在医生指导下谨慎应用，要注意掌握正确的使用方法以确保疗效和安全性，其通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，减轻鼻黏膜的水肿和炎症。
白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠，可减轻季节性过敏性鼻炎的症状，包括鼻塞、流涕、喷嚏等，尤其对鼻塞症状的缓解有一定作用，适用于不能耐受鼻用糖皮质激素或对抗组胺药疗效不佳的患者，儿童也可使用相应的儿童剂型，其通过特异性拮抗白三烯受体，阻断白三烯介导的炎症过程，从而改善鼻部症状。
肥大细胞稳定剂
如色甘酸钠鼻喷雾剂，可稳定肥大细胞细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，从而预防过敏症状的发作，对即将接触过敏原或症状较轻的患者可使用，但其起效相对较慢，儿童使用时需遵循医生建议，其通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质的释放，达到预防和减轻过敏症状的目的。
特殊人群方面，儿童使用药物时需格外谨慎，应选择儿童专用的剂型和合适的剂量，密切观察用药后的反应；老年人使用抗组胺药时需注意可能出现的中枢抑制等不良反应；孕妇和哺乳期女性使用药物需咨询医生，评估药物对胎儿或婴儿的影响后再决定是否使用；有肝肾功能不全的患者使用相关药物时也需要调整剂量或谨慎选择，因为药物的代谢和排泄可能会受到影响。
