骨折急救包括判断伤情（快速评估全身情况与局部骨折情况初步判断）、现场止血（判断出血性质并采用相应止血法）、骨折固定（明确目的与材料选择、掌握操作要点）、搬运伤者（不同骨折伤者有不同正确搬运方法，如脊柱骨折需硬板担架平直搬运）。
一、骨折急救原则之判断伤情
1.快速评估全身情况：首先要迅速判断伤者的整体状况，包括意识、呼吸、脉搏等。若伤者处于昏迷状态，需检查是否有气道梗阻等情况，若有应立即清理气道保持通畅。对于儿童，由于其生理特点特殊，更要仔细评估生命体征，因为儿童骨折后可能因疼痛、失血等情况导致生命体征变化更迅速，需密切关注其面色、心率等情况。
2.局部骨折情况初步判断：查看骨折部位是否有明显的畸形、肿胀、出血等情况。比如上肢骨折可能出现肢体短缩、成角畸形等，下肢骨折可能影响行走功能等。对于不同年龄的患者，骨折表现可能有所不同，儿童的骨折可能存在青枝骨折等特殊类型，外观畸形可能不典型，需要结合触诊等进一步判断。
二、骨折急救原则之现场止血
1.出血情况判断与止血方法：如果骨折部位有出血，要先判断出血的性质。对于伤口出血，可采用压迫止血法，用清洁的纱布、毛巾等按压在出血部位。如果是较大的动脉出血，可在伤口近端的动脉搏动处进行压迫止血。对于儿童，由于血管较细，压迫止血时要注意力度适中，避免过度压迫导致局部缺血坏死。常用的压迫止血部位如上肢出血可压迫肱动脉，下肢出血可压迫股动脉等。
三、骨折急救原则之骨折固定
1.固定的目的与材料选择：骨折固定的目的是避免骨折端移动加重损伤。固定材料可选用木板、树枝、硬纸板等，也可利用伤者自身的肢体进行临时固定。固定时要超过骨折部位的上下两个关节，如上肢骨折需固定肩、肘、腕关节，下肢骨折需固定髋、膝、踝关节。对于儿童，固定材料要注意柔软度和合适性，避免对儿童娇嫩的皮肤和组织造成损伤，固定时要确保骨折部位稳定，又不能过紧影响血液循环。
2.固定的操作要点：固定时要将骨折肢体摆放于功能位，如上肢屈肘位、下肢伸直位等。对于开放性骨折伴有出血的情况，要先进行止血再进行固定，固定时动作要轻柔，避免触碰骨折端，减少疼痛和再损伤。
四、骨折急救原则之搬运伤者
1.搬运的正确方法：在完成初步的止血、固定等急救措施后，要正确搬运伤者。对于脊柱骨折的伤者，必须采用硬板担架搬运，且保持伤者身体平直，严禁扭曲脊柱，因为脊柱骨折后扭曲可能导致脊髓损伤加重，造成截瘫等严重后果。对于儿童脊柱骨折的搬运，更要特别小心，严格按照脊柱骨折搬运原则操作。对于其他部位骨折的伤者，搬运时要尽量保持身体平稳，减少颠簸，避免骨折端移动。
