膀胱炎的诊断包括病史采集，需询问症状表现、时间、频率及相关病史等；体格检查包括腹部和泌尿系统检查；实验室检查有尿常规和尿细菌学检查；影像学检查有超声和CT检查，不同年龄、性别患者检查有相应特点，如儿童需家长配合，女性避月经期间尿常规检查，糖尿病患者需综合考虑血糖情况。
一、病史采集
详细询问患者的症状表现，包括是否有尿频、尿急、尿痛，尿液是否有异常改变（如血尿、浑浊等），以及症状出现的时间、发作频率等情况，同时了解患者是否有泌尿系统相关的基础疾病史、近期是否有尿道器械检查史等，这些信息有助于初步判断膀胱炎的可能诱因及病情线索。
二、体格检查
1.腹部检查：检查下腹部是否有压痛，若膀胱炎伴有盆腔炎症等情况时，下腹部可能有不同程度的压痛，但需注意与其他腹部疾病引起的压痛相鉴别。
2.泌尿系统检查：查看尿道口是否有红肿、分泌物等情况，男性还需检查前列腺情况，女性要注意外阴部是否有炎症等相关表现，通过这些局部检查初步评估泌尿系统局部状况。
三、实验室检查
1.尿常规检查：是膀胱炎常用的检查方法。尿液中可出现白细胞、红细胞增多，若有尿路感染，尿白细胞酯酶常呈阳性，尿沉渣镜检白细胞数>5个/高倍视野则提示可能存在炎症。同时可观察尿液的酸碱度、颜色等情况，辅助判断病情。例如，急性膀胱炎时尿常规可见较多白细胞、红细胞，尿细菌培养可能呈阳性。
2.尿细菌学检查：包括清洁中段尿细菌定量培养等。若培养出致病菌，且菌落计数≥10?CFU/ml，可确诊尿路感染（膀胱炎属于尿路感染的一种类型）。对于反复发生膀胱炎的患者，进行尿细菌学检查有助于明确致病菌种类，指导后续治疗。
四、影像学检查
1.超声检查：一般作为初步的泌尿系统影像学筛查。可观察膀胱的形态、大小、壁是否光滑等情况，有助于发现膀胱内是否有结石、肿瘤等其他病变，排除其他泌尿系统疾病导致类似膀胱炎症状的可能。例如，超声可发现膀胱结石引起的膀胱壁毛糙、不光滑等改变。
2.CT检查：对于一些复杂情况或超声检查不能明确的膀胱病变，CT检查可提供更清晰的图像，帮助判断膀胱壁有无增厚、周围组织有无受累等情况，尤其适用于怀疑膀胱肿瘤等病变的患者。但一般不作为膀胱炎的首选检查，多在进一步排查其他疾病时使用。
不同年龄、性别患者在检查时需注意相应特点。儿童患者进行检查时需家长配合，尽量安抚儿童情绪以保证检查顺利进行；女性在月经期间进行尿常规检查可能会影响结果，需尽量避开月经周期；有基础疾病如糖尿病的患者，其膀胱炎的检查及诊断需综合考虑血糖控制等情况，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，可能影响病情判断和治疗。
