垂体泌乳素瘤症状因患者性别、年龄等不同而异，女性患者有月经紊乱及闭经、溢乳、不孕不育；男性患者有性功能障碍、乳腺发育、不育；儿童患者有生长发育迟缓、视力下降等；老年患者症状不典型，还有头痛、视力视野障碍等相关症状
女性患者症状：
月经紊乱及闭经：这是较为常见的症状，多表现为月经周期延长、经量减少，逐渐发展为闭经。在青春期前女性患者中，可能出现原发性闭经；生育期女性则多为继发性闭经。例如，有研究显示，约70%-80%的女性垂体泌乳素瘤患者会出现月经紊乱相关表现，这是由于泌乳素升高干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响了雌激素的正常分泌和排卵过程。
溢乳：非妊娠和非哺乳期出现溢乳现象较为典型，可表现为自发溢乳或挤压乳房时出现溢乳，溢液可为乳白色或透明液体。这是因为泌乳素升高刺激乳腺分泌乳汁，其发生率约为80%左右。
不孕不育：由于月经紊乱、排卵异常等原因，女性垂体泌乳素瘤患者受孕几率降低，易出现不孕不育情况。研究发现，泌乳素水平越高，对生殖功能的影响越明显，约50%以上的患者存在生育方面的问题。
男性患者症状：
性功能障碍：常见表现为性欲减退、勃起功能障碍等。泌乳素升高会影响雄激素的分泌和作用，从而导致男性生殖系统功能异常。据统计，约60%以上的男性垂体泌乳素瘤患者会出现不同程度的性功能障碍。
乳腺发育：部分男性患者会出现乳腺发育，表现为乳房增大，类似女性乳房。这是因为泌乳素升高刺激乳腺组织增生，发生率约为30%-40%。
不育：与女性类似，男性患者也可能因泌乳素升高影响生精功能等导致不育，其机制主要是泌乳素对睾丸生精功能和内分泌功能的干扰。
不同年龄患者的特殊表现：
儿童患者：垂体泌乳素瘤在儿童中较为罕见，但一旦发病，可能出现生长发育迟缓，因为泌乳素升高可能影响生长激素的分泌和作用，同时还可能出现视力下降、视野缺损等表现，这是由于肿瘤增大压迫视神经等结构所致。
老年患者：老年垂体泌乳素瘤患者症状可能不典型，除了可能出现上述相应性别相关症状外，还可能因身体机能下降，表现为乏力、嗜睡等非特异性症状，容易被忽视，导致病情发现较晚。
其他相关症状：
头痛：肿瘤增大压迫周围组织时可引起头痛，多为双侧额颞部隐痛或胀痛。当肿瘤向鞍上扩展压迫视神经交叉时，头痛可能会加重，约30%-50%的患者会出现头痛症状。
视力视野障碍：肿瘤压迫视神经交叉可导致视力下降、视野缺损，常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。随着肿瘤的进一步增大，视力视野障碍可能会逐渐加重，如果不及时治疗，可能会导致失明，约10%-20%的患者会出现不同程度的视力视野异常。
