急性尿潴留是短时间内膀胱充满尿液却不能排出的情况,有排尿异常相关症状,如完全不能排尿、下腹部胀痛;有伴随症状,如急迫感、膀胱区膨隆;还有其他相关表现,如部分患者出现反射性症状,不同人群因个体差异等表现略有不同,且不良生活方式可能影响其发生及症状表现。
一、排尿异常相关症状
1.完全不能排尿:患者有强烈的排尿欲望,但膀胱内尿液无法排出,这是急性尿潴留最典型的表现之一。无论是男性还是女性,在急性尿潴留发生时,都会出现这种完全无法自行排出尿液的状况。从年龄角度看,各个年龄段都可能发生急性尿潴留导致完全不能排尿,但不同年龄引发的原因可能有所不同,比如老年男性多因前列腺增生等原因,而年轻人群可能因尿道结石等原因。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者若并发神经源性膀胱,更容易出现完全不能排尿的急性尿潴留症状。
2.下腹部胀痛:由于膀胱内尿液不断积聚,膀胱过度充盈,会引起下腹部明显的胀痛感。这种胀痛感会随着膀胱充盈程度的加重而逐渐加剧。例如,膀胱开始轻度充盈时,可能仅有轻微的不适感,随着尿液不断增多,下腹部的胀痛会变得越来越明显,患者能明显感觉到下腹部的胀满和疼痛。在生活方式方面,长时间憋尿等不良生活方式可能会诱发急性尿潴留并加重下腹部胀痛的症状。
二、伴随症状
1.急迫感:患者会有强烈的排尿急迫感,总是觉得马上就要排尿,但又无法排出尿液。这种急迫感会给患者带来很大的不适,严重影响患者的日常生活和心理状态。比如患者可能会频繁地试图去厕所,但每次都只能有少量尿液甚至无法排出,这种急迫感会让患者处于一种焦虑和不安的状态中。对于女性患者,在月经期间等特殊生理时期,可能因局部生理变化等因素影响,急性尿潴留时的急迫感可能会更加明显。
2.膀胱区膨隆:通过体格检查可以发现患者的膀胱区膨隆,用手触摸下腹部可以感觉到增大的膀胱。这是因为膀胱内充满尿液,体积增大所致。在不同年龄人群中,膀胱区膨隆的表现可能因个体差异略有不同,但总体上都能观察到膀胱区的异常膨隆。例如,儿童发生急性尿潴留时,家长可能会发现孩子下腹部明显隆起,与正常状态下的腹部外观有明显区别。
三、其他相关表现
1.反射性症状:部分患者可能会出现反射性的不适,比如由于膀胱过度充盈刺激周围神经,可能会引起会阴部、腹股沟区等部位的牵涉痛。对于老年男性患者,本身可能存在前列腺相关问题,发生急性尿潴留时,除了上述症状外,可能还会因前列腺局部的刺激等因素,导致会阴部等区域的不适感更加明显。在生活方式上,长期饮酒、久坐等不良生活方式可能会增加前列腺疾病的发生风险,进而在发生急性尿潴留时加重相关的反射性症状。
                            


